您好,根据您的图片及描述,初步考虑是脂溢性皮炎合并痤疮。您两周前用的药物若有效还是可以继续用的。
下面给您稍微科普一下脂溢性皮炎的相关知识:
脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,好发于皮脂溢出部位,表现为皮脂溢出区域的红斑、丘疹和脱屑,主要累及头皮、 面部和躯干上部,瘙痒程度不一,严重时可瘙痒厉害,轻微时可不太痒,给患者带来一定心理负担和经济负担。头皮最长表现为头
皮屑和橙色红斑,可有油腻性皮屑,如果没有明显红斑,称为干性糠疹。
好发年龄:常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成人,也见于 3个月内的婴儿,通常在生后 2周左右出现。
发病原因:脂溢性皮炎发病原因是多因素的,目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调引起炎症,特别是可能与糠秕马拉色军有关。其它因素如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、面部清洁过度、生活无规律、B族维生素缺乏、饮酒均与本病的发生和发展可能有一定的相关性。女性脂溢性皮炎大多表现在月经期与月经前期加重,少数人表现在排卵期加重。部分研究认为,空调工作环境易加重脂溢性皮炎。
所以成人脂溢性皮炎容易反复发作。
西医治疗:西医治疗本病常以抗感染、杀菌、去脂、止痒为主,临床上应用较多的如伊曲康唑、特比萘芬、酮康唑、吡美莫司、他克莫司等药物,具有明显的改善脂溢性皮炎的临床症状。
面部脂溢性皮炎可外用吡美莫司或 0.3%他克莫司软膏。对于严重的可配合口服抗真菌药(如伊曲康唑)或维甲酸类药物,但不作为首选。
结合您目前的面部情况,还是比较轻微的,若前面的药已经吃完,暂时不建议口服药,可以考虑外涂他克莫司软膏,但他克莫司软膏涂药头几天会出现轻微的发红及刺激感,是正常反应,您可以把他克莫司软膏放入冰箱冷藏,温度低可以减少刺激,或者可以先涂一点保湿剂,过几分钟再涂他克莫司软膏,也可以减少刺激,等您耐受了,就没关系了。他克莫司软膏不含激素,一般没有明显的依赖性,所以还是比较放心的。
当然,若您之前的外用药感觉有效果还是可以继续外涂,暂时不换。