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2019年07月20日
第1次提问
乙肝大三阳想咨询下需要服用抗病毒药,或者干扰素治疗么??

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2019年07月20日
您好,提问收到,很高兴回答您的问题。
1.从您发过来的这个化验结果看,提示您有乙肝,目前是乙肝大三阳,病毒量是10的8次方,肝功正常,我建议您再查一下肝脏的彩超通过这个结果看一看有没有肝硬化,如果查完提示您肝脏正常没有肝硬化,那您目前乙肝就是携带状态,是不需要用药的。
2.乙肝携带状态的时候,暂时是不需要用药治疗的,定期复查就可以了,建议您每六个月复查一次肝功,乙肝五项,乙肝DNA,肝脏超声等指标,平时注意别饮酒,别乱吃药,注意休息,别熬夜,清淡饮食为主,少吃油腻食物,多吃蔬菜水果。
3.如果查完提示您有肝硬化的改变,那那您下一步就需要进行抗病毒治疗,乙肝的治疗药物分两大类,第一类是长效干扰素,它价格相对比较贵,而且副作用也比较多,但它最大的优点就是疗程是固定的,停药以后持续的免疫学应答效果更好,不容易复发(有肝硬化也不能用);而另一大类药物就是口服药物,首选药物是恩替卡韦或替诺福韦酯,这一大类药物价格相对便宜,副作用也很小,但主要的问题就是可能得长期服用,不能轻易停药,停药之后容易复发;您近半年之内如果有怀孕要孩子的打算,那么就只能选择替诺福韦酯,干扰素和恩替卡韦就都不能选了;
3.考虑到您的年龄比较年轻,一般是没有肝硬化的,所以我考虑目前乙肝就是携带状态,做好定期复查就行,当然肝脏彩超还是建议您尽快去查一下,以进一步明确乙肝所处的状态。
以上意见供参考,希望能对您有所帮助。

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