2019年07月20日
第1次提问
医生,我男,38岁。昨天体检发现有甲状腺结节(去年同期体检没有)有点害怕,想得到您的帮助。

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2019年07月20日
您好,感谢您的信任提问。您的病史及彩超资料我已详细阅读,分析如下:
1.目前根据彩超的报告显示,您的甲状腺单个结节,结节非常小才几毫米,边界清、形态规则,彩超分类为3类,这种情况下结节多考虑为良性结节的可能性大的。
2.甲状腺结节发生率非常高,文献报道人群中最高可以达60%呢,大多数甲状腺结节都是良性的,结节很小对您也没什么影响的,目前甲状腺功能也是正常的,建议您继续定期6-12个月复查彩超即可。
3.饮食上要注意一些有致甲状腺肿作用的食物,比如不要生吃西兰花、萝卜等,另外不要吃太多含有高碘的海产品,特别是海带、紫菜这类含碘异常丰富的食物。
甲状腺结节就算是恶性的结节,生长的速度都非常缓慢,即使以后复查过程中有变化,到时候再处理也完全来得及的,不影响疗效。所以您不要太担心,正常的工作、生活就好了。
希望我的回答能帮到您,祝安好。
2019年07月20日
第2次提问
网上查了很多资料,说我这个是实质性低回声,还有男性恶化率普遍比女性高。所以很害怕。谢谢医生,祝好!所以明天体检再复查也是没有问题是吗?
第3次提问
打错了,明年体检复查。
2019年07月20日
其实我非常不建议您自己到网上查疾病相关的内容,网上的内容真假难辨,您有缺乏医学知识不懂分辨,常常都会越看越害怕的,如果想看的话建议多看看丁香医生平台上的科普内容。实性低回声结节,尤其是在男性确实应该谨慎点的,我说您的结节是良性的可能性大,是基于目前彩超没有提示恶性的征象,以及甲状腺结节良性的概率远远比恶性的大来判断的。目前您能做的就是随诊观察,如果是恶性的结节会出现些改变的。
考虑到彩超的主观性比较强,体检的彩超通常只能作为参考吧,所以您可以到大点的三甲医院再复查个彩超,这样会放心点的。如果复查也没有提示恶性的表现,那么就明年再复查吧。

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以下内容来自丁香医生 App

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丫***君
症状及患病时长:老师您好,男朋友去年单位体检,甲状腺结节是4a,医生说穿刺可做可不做,问题不太大,就没有继续检查了,他今年总感觉脖子涨涨的不太舒服就重新做了检查,甲状腺结节从24变29了,已经钙化,医生建议直接手术切除,没法做穿刺了

就医及用药情况:无

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2.手术前还需要哪些检查?
3.术后需要终身服药吗,会不会影响后续的生活?
4.老师您建议做手术吗,有什么指导的建议?


特别感谢老师答疑解惑,祝您新年快乐
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蘑***丁
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3.通过这张彩超图,有助于判断是何种肿瘤吗?还能看出哪些信息?我有没有可能是甲状腺炎之类?

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白***K
症状及患病时长:医生您好,我妈做了相关的乳腺彩超和甲状腺彩超帮忙看一下,目前没有症状,最近有在咳嗽。

就医及用药情况:高血压长期吃药

需要解答的问题:主要有2个方向的问题
一,关于甲状腺的
1,目前甲状腺核颈部彩超报告,以及相关血液检查(图一图二),您帮忙看一下,严不严重
2,需要做手术吗?做手术是大概什么方案?
3,会影响后续生活嘛?

二,关于乳腺方面的(图三图四)
1,目前我妈在2021年2月做的彩超显示左右侧各一个低至无回声6mm结节(2类)
2,在2023年1月做的彩超显示右侧实性8mm结节(3类)
3,请问这两年的结节变化好像情况都不太一样,这种情况严重吗,需要进一步检查还是定期做检查就好?


提了好多问题,有点担忧,麻烦医生帮忙抽空耐心解答一下!谢谢医生了!!
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K***j
你好,医生。这是我本次复诊的数据,数值还可以吧,应该不用调整药量吧?现在吃1.5颗每天。另外,我想问下吃优甲乐有什么副作用吗?听说会缺钙,是否一定要吃钙片?我现在没有吃,还是测一下钙素再决定吃不吃?谢谢
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u***8
张医生您好,上次和您咨询完,我妈妈在当地医院进行了化疗,采用的是您说的AC方案,当地医生说要进行4次化疗,可是我妈妈第一次化疗结束后反应很大,她想问下说化疗只做两次可不可以?想咨询一下您的意见和建议,谢谢