2019年07月20日
第1次提问
常规体检,看检查报告,医生这是什么情况,严重吗

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2019年07月20日
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2019年07月20日
你好,请问你平时有没有肝炎此类的疾病?目前从彩超来看,肝脏上主要有一些小的问题,首先就是肝囊肿。彩超描述提到肝脏里面有多发的囊性无回声区域,这其实就是肝脏里的小囊肿。所谓囊肿,本质上来说就是一些小水泡,由于局部先天发育异常所形成的,本身对身体并没有太大的伤害,所以可以完全不去管,只要不继续变大或者说特别巨大,那么一般都不需要去处理的。尤其对于你现在这种是多发的小囊肿,直径一公分都不到,完全不需要去管的。

此外就是看到肝脏里有个小的结节,是一种高回声表现,并且筛孔样。对于这种描述,最常见于肝脏良性血管瘤病变。所谓肝脏血管瘤就是异常紊乱的血管团块,本质上属于血管异常发育增生所形成。因此它也并不算瘤,是一个良性的畸形。对于非常小的血管瘤,一般来说直径5厘米以内也是不需要处理的,也不需要做任何治疗,或者说吃什么药物完全没有必要的,吃了也没用。这种小的血管瘤,就是定期观察就可以了。

但是有一点要提醒你的,就是一定要排除一下肝炎方面的情况,因为有的时候一些不典型的,早期小肝癌可能很难跟血管瘤所区分鉴别出来。以前也确实碰到过类似的情况,从而导致没有及时治疗,非常遗憾,因此我们一般都是强调对于有乙肝病史的患者,如果发现肝脏里面有结节性的占位,一定不能忽视是恶性肿瘤的可能。所以你这个情况如果之前有肝炎病史的话,建议你还要进一步抽血查肿瘤标志物,尤其甲胎蛋白和异常凝血酶原,还有ca199,最大可能性的排除恶性肿瘤。

希望我的回答对你有帮助,谢谢。
2019年07月20日
第2次提问
需要去更好的医院再复查彩超吗?要拍个CT吗?或者核磁共振
2019年07月20日
02:04
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以下内容来自丁香医生 App

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d***q
症状及患病时长:母亲今年63岁,胆结石有十余年了,每年都有拍b超,提示结果都是有胆结石,胆囊壁毛糙,没有做特殊处理
24年2月开始第一次腹痛,去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和
24年4月13第二次腹痛,住院决定做胆囊摘除术

就医及用药情况:每年拍彩超,没有特殊治疗

需要解答的问题:第一张是23年彩超单,第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常
目前准备做手术,请问医生我在网上看到结石容易癌变,非常担心。请问根据目前的报告,只是普通结石吗?
手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢?
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d***3
2001年肝胆管细胞癌手术,2021年肝硬化腹水,2024年复发,肝硬化,黄疸
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-***e
症状及患病时长:
王医生您好。我妈妈是乙肝携带者,从出生就被传染了,我外婆他们也有,但是我妈妈的肝功能一直是正常的,其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕,希望您能帮帮我们解答一下,万分感谢您。

1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围,高了一些;

2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方,之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊!

3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中,CAP值为242,医生说有轻度脂肪肝。

就医及用药情况:未用药治疗。

需要解答的问题:
1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常,请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢?现在我们需要怎么做呢?是否需要再做进一步更精确的检查呢?

2、HBV-DNA较前年明显增加,现在该怎么办呢?请问是要人为干预了吗?还是继续观察?吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭?请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢?

3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围,请问医生是否需要高度重视这个问题,请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢
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d***q
症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗,现在一直在吃抗病毒的药,和一些中成药,去年胃出血,做了套扎手术。

就医及用药情况:

需要解答的问题:请问医生现在该怎么治疗效果最好?
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d***3
症状及患病时长:摔到后做ct检查到胰腺问题

就医及用药情况:无

需要解答的问题:
您好,母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题,您看看这个情况严重吗,需要进一步检查吗?母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告,