患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年07月19日
第1次提问
女,31岁,无任何不适。 前年体检心电图正常。。 去年体检心电图提示:部分导连st改变,没有引起重视。 昨天体检,心电图提示:多导连st段压低。。心电图,心肌酶见下面申请单。。 没有什么不适感。。请问这是什么导致的问题,需要怎么处理??这样可以怀孕吗?正备孕中?

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您好!感谢信任,请稍候!
2019年07月19日
您好!仔细看了您的情况介绍、心电图及血液检查结果。从您的心电图看,ll、lll、aVF、V1-V6导联下移。一般来说,ST段下移,一般考虑以下原因:1)冠心病心肌缺血,但您无症状、心肌酶学正常,加之年龄较年轻,且ST下移仅在体检时发现等,考虑冠心病可能性小。建议作一24小时动态心电图、心脏B超等检查。2)心肌炎。因为您无不适、且心肌酶学正常等,心肌炎基本可排除。3)心肌病。可出现不同程度的ST段水平型或下斜型压低,可同时伴T波低平、双向或倒置,而您的心电图ST段大多是上斜型下移,这点似不符合,建议心脏超声检查排除。4)高血压。根据您的描述,应不存在高血压,且心电图也未见左室肥厚图形,故高血压左室肥厚应不存在,心脏B超可排除。5))右束支阻滞:V1、V2导联多见继发性ST段轻度下斜型压低,T波倒置或负正双向。心电图不符合右束支阻滞,可排除。6))左束支阻滞:Ⅰ、aVL、V5、V6导联多见ST段水平或下斜型压低,T波负正双向或倒置。心电图不符左束支阻滞,可排除。7)预激综合征:部分患者可出现继发性ST段水平或下斜型压低,T波直立、负正双向或倒置。心电图无预激图形,可排除。8))洋地黄作用:以R波为主的导联ST段可呈下斜型压低,与T波前支融合呈“鱼钩样”改变。您无此药用药史,可排除。9)植物神经功能紊乱:可因为激动、压力、失眠、劳累等原因引起,有些人可有各系统自主神经紊乱的症状,如心慌、胸闷气短、头晕等。有些人症状不明显。心电图可见ST段轻度压低,T波多为低平,部分浅倒,若相关检查排除器质性疾病,可考虑此症。处理建议1)作一下24小时动态心电图、平板运动试验、心脏B超等检查排除一下疾病可能。若正常,您这种心电图ST改变可考虑植物神经功能紊乱或正常人的表现。2)注意劳紧、避免紧张、压力等,保持健康乐观的心态。总之,根据您的情况是可以怀孕的。若检查万一有相关疾病,积极治疗就行,也不影响怀孕。谢谢!
2019年07月19日
第2次提问
如果其他动态心电图,心脏彩超等,都没问题,,就暂时不用药物,暂时注意劳紧、避免紧张、压力等,保持健康乐观的心态吗?这种以后有没有可能转为正常心电图呀?
2019年07月19日
您好!若上述提到的检查无异常,证明你心脏应该没问题,注意劳累、紧张、压力、树立健康乐观的心态等就行。心电图以后可复查,若是有劳累、紧张等引起的,心电图是可恢复的。谢谢!

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d***2
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d***4
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趁***留
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我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。