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杨勇主治医师
肛肠外科 国药东风总医院
2019年07月19日
第1次提问
医生，你好，我今年30岁。这几天肛门处老是不舒服，具体表现为，肛门坠胀，肛门处好像要拉大便，但是肚子并没有这种感觉，去厕所拉又拉不出来。大便一天2次，早起那一次比较正常，但是拉到后面就好像拉不干净一样，形状前粗后细，目测无粘液无便血，肛门处也没有瘙痒的症状，放屁后觉得有缓解一下。。这种症状大概有一年左右吧，前年生小孩之后有了痔疮，这次摸肛门处，也有像肉的凸出东西。这种情况不是一直都有，一段时间出现，有时候会自行慢慢缓解，别的不舒服就是最近都口气很重。精神状态和食欲和以前一样。平时生活容易熬夜和爱吃辣的。
以前没有做过指检或者肠镜，我这种情况严重吗？需要注意什么？可能是什么疾病了
2019年07月19日
您好！感谢您的信任！根据您的描述，主要症状是肛门坠胀，没有便血和腹痛等情况，考虑为常见的肛周良性疾病所致，您就不要担心的。
引起肛门坠胀的常见疾病有以下几种：1.脱垂性肛门疾病，如内痔脱垂、直肠息肉、直肠黏膜脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等会产生肛门坠胀。；2.炎症性疾病，如直肠炎、肛窦炎、直肠黏膜下脓肿等可以因炎症刺激产生肛门坠胀；3.外压性疾病，如内脏脱垂及子宫后位等可引起肛门坠胀；4.手术刺激，如混合痔及肛瘘等术后因手术及炎症刺激排便感受器引起肛门坠胀；5.自主神经功能紊乱引起肛门坠胀。
结合您的描述，有痔疮，考虑为痔疮和直肠炎所致可能性大，不严重的，您不要担心，建议您到医院肛肠科做一个肛门镜检和指检进一步明确，目前可以采取以下方法治疗，一方面要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物就可以了，避免熬夜和过度劳累，避免久坐，多吃新鲜水果蔬菜，保持大便软化通畅，同时也要避免腹泻；另一方面，建议每天便后及睡前分别用40度左右淡盐水坐浴10到15分钟，促进局部血液循环及炎症消退，同时可以使用复方角菜酸酯栓（1粒，塞肛，2次/日），并坚持提肛运动，一般治疗3到5天会有明显缓解的，继续巩固至症状完全消失就可以了，希望能帮到您～
引起肛门坠胀的常见疾病有以下几种：1.脱垂性肛门疾病，如内痔脱垂、直肠息肉、直肠黏膜脱垂、子宫脱垂、阴道脱垂等会产生肛门坠胀。；2.炎症性疾病，如直肠炎、肛窦炎、直肠黏膜下脓肿等可以因炎症刺激产生肛门坠胀；3.外压性疾病，如内脏脱垂及子宫后位等可引起肛门坠胀；4.手术刺激，如混合痔及肛瘘等术后因手术及炎症刺激排便感受器引起肛门坠胀；5.自主神经功能紊乱引起肛门坠胀。
结合您的描述，有痔疮，考虑为痔疮和直肠炎所致可能性大，不严重的，您不要担心，建议您到医院肛肠科做一个肛门镜检和指检进一步明确，目前可以采取以下方法治疗，一方面要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物就可以了，避免熬夜和过度劳累，避免久坐，多吃新鲜水果蔬菜，保持大便软化通畅，同时也要避免腹泻；另一方面，建议每天便后及睡前分别用40度左右淡盐水坐浴10到15分钟，促进局部血液循环及炎症消退，同时可以使用复方角菜酸酯栓（1粒，塞肛，2次/日），并坚持提肛运动，一般治疗3到5天会有明显缓解的，继续巩固至症状完全消失就可以了，希望能帮到您～
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d***4
杨医生，十天前向您问诊过，肛门边上有一个硬疙瘩，您说是皮脂腺囊肿，现在十天过去了，疙瘩感觉从昨天开始按着触感有略微增大，就是感觉硬疙瘩往皮肤上鼓了了，就是按着变高了，但是还是没有疼痛不适，疙瘩也没有变软，也没有疼痛，不影响正常生活。杨医生，您看我现在需要如何处理呢？从第一次发现到现在已经二十多天了。
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肛门右下侧有个硬包，一按有轻微针刺感，半个月了，大小没啥变化。走路，坐着等都不疼。我在当地医院看说是肛周脓肿，但是按着没有波动。拍了个彩超。
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医生您好，我去医院检查是肛裂，还有一个哨兵痣，医生说要动手术，但是正好最近肠胃不好，拉肚子，大约一个周时间，现在疼痛感减轻很多，我想问，如果不手术是否可以，如果可以，那是否需要用药，有什么推荐，谢谢
超***人
主要症状
医生你好，前天早上起来突然感觉屁股肛门周围疼痛，行走都痛，躺着睡觉也痛，今天医院说肛周脓肿，我把病历和图片拍给你看，厦门第二医院医生说叫我们安排住院手术，手术全麻，说手术当天家人陪护，后面住院五六天可以自己（因为家里人手不够），主要是想咨询下这个是不是手术是最好的方案呢？还有这里医生提供的全麻是合理的吗？感觉只是局部地区而已。
麻烦医生有空尽快优先帮忙回复下，明天节前最后一天可以手术了哈。谢谢😊
医生能不能尽快有空帮忙回复下，下午要去办理住院，
问题
1.最佳治疗方案是及时手术吗
2如果手术的话，是不是后面几天也是要挂瓶消炎药之类的
3多久可以恢复正常工作呢（公司比较忙，要有详细报备，谢谢
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d***7
医生您好，我三周前感觉肛门肿胀，但是没有痛感，到肛肠科诊断为肛周脓肿，喝了一周半中药后肿胀有所消退，再次复查时，医生指检表示没有摸到病灶，让我不用再吃药，注意饮食就好，可是我还是隐约感受到肛门有肿胀感，靠近尾椎骨的地方隐隐疼痛，转移注意力后会比较没有感觉到胀和痛，请问下这是否是神经方面的问题
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