新人9.9元问医生
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医生您好，宝宝8个月20天。身高75cm 体重10.5kg
感觉昨天吹着风了。之前从出生到现在没有生过病。
昨天半夜鼻子堵，今天一天一直流清涕。打喷嚏 偶尔又咳嗽。要不要吃药，吃什么药。
目前体温正常，无发热。吃饭正常
黄爱蓉副主任医师
小儿内科 温州医科大学附属第二医院
2019年07月18日
第1次提问
大夫你好，小孩2岁半，周一早上开始发烧，体温在37.8左右，去医院化验了血项和支原体衣原体检查，一切正常。周二开始高烧，最高温度39，再次去医院，医生给开了头孢输液，加一阵强力退烧，晚上断断续续低烧，周三一天低烧37.5左右。昨晚最高烧到38。今早退烧，下午两点又开始烧（38度）。图片是小孩今天的化验报告，另外今天身上起了好多红红的东西。用药：奥司他韦，抗感颗粒，
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您好！感谢您的信任！我先了解下孩子的情况再回复您！请稍等！您先不要追问，等我回复后再一起追问！
2019年07月18日
您好！感谢您的信任！！为了更好地了解宝宝的情况，请再补充下面几方面的资料：
1.请问孩子体温高的时候手脚凉吗？
2. 有眼睛红吗？口水多吗？
3.有咳嗽流鼻涕吗？咳嗽厉害吗？
5.医生看了扁桃体有没有白点或咽部有没有疱疹？
6.皮疹痒吗？以前长过湿疹吗？蚊子咬了会起包吗？
1.请问孩子体温高的时候手脚凉吗？
2. 有眼睛红吗？口水多吗？
3.有咳嗽流鼻涕吗？咳嗽厉害吗？
5.医生看了扁桃体有没有白点或咽部有没有疱疹？
6.皮疹痒吗？以前长过湿疹吗？蚊子咬了会起包吗？
2019年07月18日
第2次提问
1.孩子发烧时手脚冰凉。2.眼镜不红，口水正常。3.不流鼻涕，但是晚上有一阵会干咳，打喷嚏，大概20分钟样子。4.前两天问诊医生说上呼吸道偏红，今天去的时候看到疑似白点（1个），没有疱疹，排除手足口。6、不痒，以前经常湿疹，但和这次不一样，以前是小点点，她是过敏性体质。孩子精神还行。
好的，收到您的回复，接下来就为您解答，由于文字编辑需要时间，请稍等！您先不要追问，等我回复后再一起追问！
2019年07月18日
您好！抱歉让您久等了！根据您描述的情况，宝贝目前主要存在的问题是：发烧、咳嗽和皮疹，具体分析如下：
一、发烧的原因：
1.病毒感染：宝贝血常规提示白细胞和CRP正常的，所以首先考虑病毒感染。一般病毒感染发热持续时间为3-5天之间，大部分孩子第4天开始体温高峰会逐渐下降，吃退热药的间隔时间会逐渐延长。而宝贝目前正好第4天，体温高峰比前面有所下降了，说明炎症有所缓解了。宝贝体温高的时候手脚凉、扁桃体有少许白点，按照目前流行的情况来看，需要警惕腺病毒感染。流感病毒不是目前流行的病毒，但是有散发病例。
宝贝今天开始出现红色皮疹，还要考虑婴幼儿急疹可能，如果是婴幼儿急疹，24小时内体温应该很快就会正常。
2.支原体感染：宝贝白细胞和CRP正常，有咳嗽，还需要警惕支原体感染。支原体感染只有在引起支气管炎或肺炎的时候才会反复发烧，如果后面体温还反复，咳嗽明显，那就需要查胸片除外支原体感染引起的肺部感染。
3、细菌感染：根据目前。的血检结果，细菌感染依据不足。
二、皮疹的原因
1、病毒疹：很多病毒感染都会出现皮疹，如婴幼儿急疹，如果是婴幼儿急疹，24小时内体温应该很快就会正常。
2、荨麻疹：因为宝贝是过敏体质，有感染的时候很容易出现荨麻疹。但是一般荨麻疹会痒。
三、目前的处理：
1.退热处理：目前体温已经处于低热，不需要退热处理。如果体温达到38.5℃以上，宝贝有不适感的时候，可以吃美林或用对乙酰氨基酚栓塞肛退热。同时可以用退热贴物理降温。
2..咳嗽的情况：宝贝过敏体质，晚上干咳，可以吃惠菲宁糖浆（每次2ml，每天3次），孟鲁司特（每次4mg，每天睡前1次）。
3.抗感染：目前对于病毒感染，只有流感病毒有特效抗病毒药物奥司他韦，由于流感病毒感染不能完全除外，所以奥司他韦可以继续吃足5天。目前细菌感染依据不足，觉得不需要抗生素治疗。。
4、皮疹：不痒就不需要特殊处理。如果痒，可以口服氯雷他定糖浆（每次5ml，每天1次），外用炉甘石洗剂。
5、如果宝贝体温还反复，或者咳嗽越来越多，那就要再去医院复诊，最好查一下胸片除外肺部感染。
四、注意事项
1.由于宝贝现在免疫力差，所以要避免再次着凉使病情反复（洗澡时间不要太长、水温不要太低、不要吹风少开空调等）。
2.由于在冷气房里我们的皮肤毛细血管是收缩的，所以毛孔都是关闭的，不容易出汗，不利于降温，所以体温高需要退热的时候不建议开冷气。
3.少去人多的地方，避免接触感冒的人，减少感染机会。
4、宝贝存在过敏体质，暂时不要吃海鲜鸡蛋等高蛋白食物或刺激性食物。
再次感谢您的信任，希望我的解答能帮到您！
祝宝贝早日康复，健康成长！！有问题我们随时联系！
一、发烧的原因：
1.病毒感染：宝贝血常规提示白细胞和CRP正常的，所以首先考虑病毒感染。一般病毒感染发热持续时间为3-5天之间，大部分孩子第4天开始体温高峰会逐渐下降，吃退热药的间隔时间会逐渐延长。而宝贝目前正好第4天，体温高峰比前面有所下降了，说明炎症有所缓解了。宝贝体温高的时候手脚凉、扁桃体有少许白点，按照目前流行的情况来看，需要警惕腺病毒感染。流感病毒不是目前流行的病毒，但是有散发病例。
宝贝今天开始出现红色皮疹，还要考虑婴幼儿急疹可能，如果是婴幼儿急疹，24小时内体温应该很快就会正常。
2.支原体感染：宝贝白细胞和CRP正常，有咳嗽，还需要警惕支原体感染。支原体感染只有在引起支气管炎或肺炎的时候才会反复发烧，如果后面体温还反复，咳嗽明显，那就需要查胸片除外支原体感染引起的肺部感染。
3、细菌感染：根据目前。的血检结果，细菌感染依据不足。
二、皮疹的原因
1、病毒疹：很多病毒感染都会出现皮疹，如婴幼儿急疹，如果是婴幼儿急疹，24小时内体温应该很快就会正常。
2、荨麻疹：因为宝贝是过敏体质，有感染的时候很容易出现荨麻疹。但是一般荨麻疹会痒。
三、目前的处理：
1.退热处理：目前体温已经处于低热，不需要退热处理。如果体温达到38.5℃以上，宝贝有不适感的时候，可以吃美林或用对乙酰氨基酚栓塞肛退热。同时可以用退热贴物理降温。
2..咳嗽的情况：宝贝过敏体质，晚上干咳，可以吃惠菲宁糖浆（每次2ml，每天3次），孟鲁司特（每次4mg，每天睡前1次）。
3.抗感染：目前对于病毒感染，只有流感病毒有特效抗病毒药物奥司他韦，由于流感病毒感染不能完全除外，所以奥司他韦可以继续吃足5天。目前细菌感染依据不足，觉得不需要抗生素治疗。。
4、皮疹：不痒就不需要特殊处理。如果痒，可以口服氯雷他定糖浆（每次5ml，每天1次），外用炉甘石洗剂。
5、如果宝贝体温还反复，或者咳嗽越来越多，那就要再去医院复诊，最好查一下胸片除外肺部感染。
四、注意事项
1.由于宝贝现在免疫力差，所以要避免再次着凉使病情反复（洗澡时间不要太长、水温不要太低、不要吹风少开空调等）。
2.由于在冷气房里我们的皮肤毛细血管是收缩的，所以毛孔都是关闭的，不容易出汗，不利于降温，所以体温高需要退热的时候不建议开冷气。
3.少去人多的地方，避免接触感冒的人，减少感染机会。
4、宝贝存在过敏体质，暂时不要吃海鲜鸡蛋等高蛋白食物或刺激性食物。
再次感谢您的信任，希望我的解答能帮到您！
祝宝贝早日康复，健康成长！！有问题我们随时联系！
2019年07月18日
第3次提问
宝宝咳嗽不是主要症状，就昨晚像被呛到了一样连续咳了20多分钟。
主要症状是：连续发烧4天，现在时烧时退。
2019年07月18日
好的，如果今天基本没有咳嗽，咳嗽的药物就先不吃，不过饮食方面还是要先忌口海鲜鸡蛋等高蛋白食物和刺激性食物，观察咳嗽的情况变化。
发烧方面，关键就是看今天和明天的情况，大部分病毒感染这两天应该会好起来。要注意我上面说的注意事项。
再次感谢您的信任！祝宝贝早日康复、健康成长！
发烧方面，关键就是看今天和明天的情况，大部分病毒感染这两天应该会好起来。要注意我上面说的注意事项。
再次感谢您的信任！祝宝贝早日康复、健康成长！
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