您好,您目前出现双手对称性关节痛伴晨僵,首先需要筛查
类风湿关节炎,这个疾病属于免疫性疾病,发病机制尚不明确,与环境、遗传、免疫紊乱等多种因素有关。初步筛查此疾病,需要完善双手X片(协助诊断疾病,同时评估各关节有无损害及损害严重程度)、血尿常规、抗CCP抗体、AKA抗体(这两个是类风湿关节炎的特异性抗体)、抗核抗体谱(好多血管炎疾病也会出现关节肿痛,而且类风湿关节炎可能合并其他结缔组织病,首诊时建议筛查)、类风湿因子、CRP、ESR、免疫球蛋白三项等。其次,您此前有尿频尿急疑似泌尿系感染病史,虽然以外周关节受累为主要临床表现,但排除反应性关节炎也是有必要的,建议完善尿常规、中段尿培养、HLA-B27、泌尿系超声等协助诊疗。
暂时可用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、塞来昔布胶囊、美洛昔康等消炎镇痛改善晨僵起到对症处理的作用。如果是自身免疫性疾病,则需要根据您的检查结果来指定方案,不同疾病治疗不一样。如果检查结果没有问题,那你可以仅对症处理即可。
请不要过于担心,检查结果没出来前不用胡思乱想,也可能是功能性疼痛呢。