您好，感谢您的信任提问，我正在阅读您的报告，麻烦稍等一下，等我看完再详细回复您。

您好，感谢您的耐心等待，您的彩超报告我也阅读，对您的问题我分析如下：
1.彩超提示甲状腺双叶多发结节，比较小，为低回声实性结节，彩超分类为3类，这些结节考虑多数都是良性的结节，暂时不需要处理，定期复查就行。
2.需要注意的是甲状腺左叶上极有个低回声结节，最大径为0.8cm，形态不规则，边界欠清楚，内有点状强回声，彩超分类为4a。这种结节考虑有一定概率是恶性的，但概率不是很大。
3.按照指南，我建议您穿刺活检，明确诊断。穿刺活检就是在彩超引导下扎一针，带点组织出来在显微镜下看看是不是恶性的，操作简单，准确率很高，过程也不痛苦，一般20分钟左右就完成了。
4.如果穿刺确定是恶性的，建议您手术治疗，因为这个上极的位置周围甲状腺组织比较少，容易长到甲状腺外面去。
您也不要太担心，现在的情况看来您的甲状腺结节还是良性的可能性大点，退一步讲就算是恶性的考虑也是比较早期的，治疗效果一般都很好。所以您要调整好心态，及时积极去处理就好了。
希望我的回答能帮到您，祝您早日康复！