2019年07月19日
第1次提问
你好,唐医生。 女,20岁,单身,痘龄4~5。看过中医,西医。查过激素六项检测。 长痘情况是脸,背,有时候胸前也会长。 图一,二是西医药,我记得当时还有一个阿达帕凝胶。(马赛克是拿错的😂) 图三,是经期第二天做的激素检测 图四,五是长痘内型 图六,七是今天自己针清后拍的照片 图八,是自己在药店买的生理盐水。(从九号开始敷到今天来看并没有用) 护肤品的话,现在是早可愈晚重组人表皮生长因子,洁面的话是用的薇诺娜的,然后就是医美面膜,有时会敷博乐达,美卿,绿芙芙。 唐医生,我也是什么方法都用尽了,请你帮帮我🙏🙏

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你好,问题收到!感谢您的信任和咨询!
刚看了您的情况,需要了解一些细节:身体其他部位有没有痘痘?什么情况会加重?脸上出油多吗?脸上有没有泛红、发烫的情况?您何时开始使用维胺酯胶囊的,每天几颗,目前吃了多少?使用后面部的病情有哪些变化?您使用针清、盐水湿敷是哪里推荐的?现在月经情况怎么样?
2019年07月19日
第2次提问
脸和背,有时胸前也会长。痘痘随时都在冒但经期会冒的多一点。维胺酸胶囊是一天两次一次一片,是去年吃的吃了大概五盒多。吃了并没有太大改变。盐水湿敷是网上推荐的。现在经期刚结束。我经期有推迟的习惯。上个月是6月3号这个月是7月13号
2019年07月19日
你好,您的情况考虑是痤疮合并玫瑰痤疮。
图片显示您面颊部位显著泛红,这种考虑是玫瑰痤疮。玫瑰痤疮病因不明,最常见的原因就是过度护肤,或者护肤品,化妆品,药品使用不当引起的。有的护肤品为追求短期效果而添加激素,长时间使用会形成玫瑰痤疮。也有很多玫瑰痤疮找不到明确原因,可能和遗传,内分泌等等相关,但是目前没有办法确定。
您面部很多炎性丘疹、有些还有白头,这些都是痤疮的表现。
建议:
1.口服药物:根据您目前的病情,建议口服米诺环素(玫满),每天早晚一次,每次50mg,饭后服用。建议连续口服三个月左右,因为非常小剂量的口服,也是非常安全的,不用太担心。
2.外用药物:白天外用甲硝唑凝胶,早晨一次,下午一次。甲硝唑凝胶一般也是建议连续使用三个月左右。
针对有面部的炎性丘疹和白头,您可以在涂擦甲硝唑凝胶后,额外点涂一些夫西地酸乳膏,早晚一次,这个只是点涂在痘痘部位,其他部位不要涂。
3.平时要注意少吃辛辣刺激、过热的饮食,不喝酒。少喝咖啡,当然如果喝冷咖啡没有影响也可以继续喝。注意生活规律,休息好,精神放松。
4.平时精简护肤,洁面(不要用洗脸仪、不要去角质的洗面奶)、保湿、防晒就行,最多加1-2中其他护肤品。
对于玫瑰痤疮而言,使用化妆水、精华液、美白等就属于过度护肤,不利于屏障功能的修复,这些产品以后也是不能使用的。更不要使用面膜,特别是补水的面膜。
5.一定要做好防晒。可以通过打伞、戴帽子、涂防晒霜(要求的SPF》30+的防晒霜)等方式。
一般坚持使用一个月左右初步判断疗效,如果效果足够好,则建议继续巩固治疗,如果效果不够好,则需要考虑调整或加强治疗方案。建议开始治疗1个月左右后复诊,看一下效果,调整用药。
需要药物处方的话,这边可以开给您
2019年07月19日
第3次提问
唐医生,我了解了一下玫瑰痤疮。我家没有脸上长东西的遗传只有我一个人才长😂我以前受情绪,温度,紫外线的影响会起潮红。脸部还会痒,皮肤都是冬干(起皮)夏油。 现在受温度,紫外线也会潮红,但脸不会痒了。 内分泌的话激素检查看不出来吗??
你好,检查内分泌是为了排除是不是存在多囊卵巢的情况,不是痤疮或者玫瑰痤疮的确诊检查。

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以下内容来自丁香医生 App

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u***v
症状及患病时长:玫瑰痤疮二年

就医及用药情况:今年一月到三月使用甲硝唑凝胶和盐酸多西环素二个月,最近一个月停了多西环素。最近天气热的话脸很容易红。

需要解答的问题:目前这种情况是否需要一直使用这两种药?需不需要换药?担心长时间用盐酸多西环素会有副作用。同时脸上的红点点能消除么,是否需要做激光手术。

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d***8
症状及患病时长:胸口,肩膀长硬疙瘩,不疼不痒,挤不出东西,一直都是这几颗已经有两三年了

就医及用药情况:涂过百多邦,没啥用

需要解答的问题:请问这是怎么引起的,怎么治疗
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d***3
症状及患病时长:差不多半个月了

就医及用药情况:10天前问这上面的医生买了0.03%他克莫司乳膏、氧化锌乳1∶1涂了,但是感觉反而严重了

需要解答的问题:请问像痘痘一样的小点怎么能早点去除啊;脸上的斑怎么能淡化
ps∶图1是涂他克莫司乳膏,氧化锌乳之前的照片;图2图3是现在变多了的(一个局部,一个整体)
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d***4
医生,您好,我是2024年1月开始第二个疗程治疗的,平时就正常保湿护肤,皮肤正常偏干,偶尔熬夜时会长一两颗痘痘,月经正常

需要解答的问题:
下一步用药,注意事项等

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大***啊
症状及患病时长:半年多

就医及用药情况:无

需要解答的问题:
23年夏天过后腿上长了一个小肉鼓包,不疼不痒,下压会变白,抬起后会充血又变红,需要处理么?