李静

李静 医师

新乡市中心医院 泌尿外科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-07-19 13:17:56

21岁。时间短。鬼头敏感。鬼头有一点红 应该是手淫过渡

李静

李静

2019-07-19 13:22:01

您好,感谢您的提问,信息资料已收到,情况已了解,结合您的描述需要考虑早泄症状,因为描述的有些简单,需要先了解您的具体情况,正在编辑您需要回复的问题,请耐心等待大约七分钟

李静

李静

2019-07-19 13:25:22

您好,感谢您的提问,因为您描述的可能会有理解上的模糊概念,结合您的情况需要您补充一下,您提到的早泄是阴道性交出现的?还是手淫?

是阴道性交差不多几分钟是吗?具体有几分钟?是经常还是偶尔出现?阴道性交有多长时间了(意思是想知道性生活经验)?

平时性生活规律吗?多久一次?

龟头有无瘙痒、疼痛?平时龟头有无红疹?龟头冠状沟处有无异常分泌物?分泌物性质是豆腐渣样或奶酪样?

手淫频率是多少?

因为早泄的诊断是有条件的:1、从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄);或者射精潜伏时间(阴茎进入阴道到射精的这段时间)显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);2、总是或几乎总是不能控制或延迟射精;3、消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧和(或)躲避性生活等。

需要注意的是,这个定义仅适用于正常性伴侣间同房方式,不包括其他方式的性行为,包括手淫、口交等。

2次提问
头像

患者

2019-07-19 13:28:58

红疹。入阴道不对一分钟。就要射

李静

李静

2019-07-19 13:33:32

您好,信息资料已收到,情况已了解,正在编辑回复中,请耐心等待,大约十五分钟

3次提问
头像

患者

2019-07-19 13:44:34

你好。我这什么药呢,好的快

李静

李静

2019-07-19 13:48:20

您好,一、入阴道不对一分钟。就要射;性生活是否规律、是频繁出现还是偶尔出现、手淫频率您没有补充完整

结合您的描述是需要考虑早泄的

1、早泄原因不明,可能的原因包括,长期频繁手淫诱发的早泄、阴茎的外周神经的疾病、某些疾病的影响(如包皮过长、包皮龟头炎、前列腺炎、勃起功能障碍、下尿路症状、糖尿病等)、精神心理因素

早泄大多发生在特定等会环境中如初次性交、新婚、新的性伴侣、长久没有性生活之后发生,性经验缺乏、疲劳过度时性交,一些精神因素如焦虑、抑郁、内疚会引起或加重早泄

所以不要有心理压力,大多数人都会在某一时期因为情绪激动、压力大、性经验缺乏,还没有来得及适应新的性交等会出现早泄,另外如果有包皮过长、包皮龟头炎等需要积极治疗)

2、因为影响因素比较多,所以治疗也是多方面的综合治疗

早泄没有一种方法让它彻底治愈,就像感冒一样;但在治疗上要相信早泄大多能够治愈,前提是要就诊一些不良习惯,积极治疗一些会诱发早泄的疾病

对于行为治疗建议,采用通过手淫来进行的,也就是要掌握正确的手淫方式,关键技术是“挤捏”法和“停-动-停”技术,临近射精的停下,然后再刺激,反复如此几次,直至忍不住射出来,但是需要长期训练

房事前可以手淫射精后再性交来延长第二次的性交时间

阴茎插入阴道后,降低抽动的幅度和速度,可以减少对阴茎的刺激,可采用“九浅一深”;

在出现射精感觉时,分散注意力,将阴茎感觉转移到思考其他问题,也可以用手捏住双侧睾丸向后牵拉,也会缓解射精急迫感;

房事时采取女上位性交法、等及时变换体位的方法可以缓解性生活时的紧张度,并增加对阴道刺激的适应性。

对于药物治疗,如果总是因为龟头敏感,出现早射,可以在性生活前使用复方利多卡因乳膏,通过局部麻醉作用,降低龟头敏感度。

复方利多卡因乳膏的用法:性生活前半小时左右涂在龟头及冠状沟等敏感部位,性生活前几分钟清洗掉或带避孕套 。

如果外用药物效果不好,那么可以口服盐酸达泊西汀片(必利劲),指南推荐用于治疗早泄的药物,可以通过延缓射精潜伏期,延长射精时间。该药首次剂量为30mg,需要在性生活之前约1至3小时服用。

如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内,可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。

3、遇到的很多早泄患者,都有一些特殊的性格特点如敏感、内向、多疑,不自信,大多是人刚开始性生活因为缺乏经验、不习惯,表现都不好,但经过一段适应,掌握一些房事技巧、规律房事后会逐渐延长时间;极少数心理压力没有解开的人需要咨询一下心理医生,做性格分析;还有性伴侣也是重要的影响因素,女性的保守、怕疼、放不开、扭扭捏捏等,也会造成男方早泄,夫妻关系要沟通交流,解开女性思想包袱。

二、红疹,鬼头敏感。鬼头有一点红 应该是手淫过渡

是否有异常分泌物您没有补充

如果包皮过长的话,因为龟头被包皮长期包裹,会出现龟头比较敏感,这种情况是会诱发早泄的,平时要多翻开包皮让龟头多和衣服摩擦,这样可以不是那么敏感

包皮过长是指,包皮完全覆盖龟头并且上翻包皮可以完整的露出龟头。

龟头如果仅仅有红疹没有分泌物也没有瘙痒、疼痛考虑是手淫频繁导致的,这种情况可以不用治疗,多清洗阴茎、龟头就可以,注意勤换洗内衣、内裤。

包皮过长不一定非要手术,勤翻开包皮露出龟头清洗就行,如果有反复的包皮龟头炎(龟头冠状沟处有分泌物、龟头红疹、红肿、瘙痒),则建议行包皮环切术。但是如果有包茎以及包皮狭窄环还是建议手术的

当然这只是建议决定权在您手里

三、对于手淫 建议克制

频繁手淫危害还是有的,比如诱发尿道炎、前列腺炎,精囊炎、诱发早泄等疾病,手淫不用戒除,适当手淫可以释放性压力,减少前列腺液、精液淤积症,建议您一周一两次为宜

李静

李静

2019-07-19 13:51:58

您好,如果要改善快一点可以按上面推荐的先用达泊西汀,

同时也要使用一些性技巧,因为这事改善的基础

对于行为治疗建议,采用通过手淫来进行的,也就是要掌握正确的手淫方式,关键技术是“挤捏”法和“停-动-停”技术,临近射精的停下,然后再刺激,反复如此几次,直至忍不住射出来,但是需要长期训练

房事前可以手淫射精后再性交来延长第二次的性交时间

阴茎插入阴道后,降低抽动的幅度和速度,可以减少对阴茎的刺激,可采用“九浅一深”;

在出现射精感觉时,分散注意力,将阴茎感觉转移到思考其他问题,也可以用手捏住双侧睾丸向后牵拉,也会缓解射精急迫感;

房事时采取女上位性交法、等及时变换体位的方法可以缓解性生活时的紧张度,并增加对阴道刺激的适应性。