2019年07月19日
第1次提问
高医生,你好,我23岁,上个星期感冒,感觉耳朵就时不时地会堵,每次堵大概3-4个小时,自动又好了,堵的时候,听觉自认为没有什么损失,但是自己的回声特别大,堵着很不舒服,其实以前感冒也会这样,但是感冒好了,症状就消失了,这次感冒症状好了,还是会有堵的感觉,很不舒服。我问了一个朋友,他叫我去用辅舒良喷鼻子,不知道有没有作用,特别不舒服😭
2019年07月19日
您好
感谢来信📨
目前您的症状要考虑分泌性中耳炎或咽鼓管功能障碍,和感冒受凉鼻炎有关
为了更好的判断病情,给您准确合理的建议
还请您补充一下其他信息
1、那边耳朵堵塞感?
2、偏头或者躺下,是否感觉到听力有变化?
3、捏着鼻子鼓气,堵的耳朵能通吗?
4、鼻子现在有鼻塞、流鼻涕症状吗?
5、发烧没?
待续……
2019年07月19日
第2次提问
1 右边耳朵 2听力没有变化的 3不能通,我感觉我耳朵是间歇性堵,堵一会儿又不堵了 4不流鼻涕了,鼻子也通气,但是早上有鼻涕 5不发烧
2019年07月19日
好的好的,补充的信息已收到
我现在先回复在您之前的另外一个朋友的问题,回复完会立即回复您,感谢理解,稍等一会🌹
该信息不回,以节约提问次数
2019年07月19日
久等了喔
感谢🙏理解和耐心等待
目前您的情况要考虑早期急性分泌性中耳炎的可能性很大,和或咽鼓管功能异常(咽鼓管炎、咽鼓管功能不良),症状和受凉感冒有关

我们鼻咽部到中耳,有一个结构叫咽鼓管,它的通畅有效维持了中耳的一个稳定气压,当咽鼓管功能障碍、咽鼓管狭窄、堵塞等情况下,中耳腔内就容易形成负压,引起耳闷或者分泌性中耳炎。鉴于您没有听力下降、耳鸣,可以用一些黏膜血管收缩剂,口服几天泼尼松片,包括您说的辅舒良,能有效改善鼻腔、咽鼓管咽口黏膜的肿胀,使得咽鼓管逐渐通畅,耳闷感缓解。还能解决早上流鼻涕的症状

用药建议
1.鼻用糖皮质激素喷剂,包块内舒拿、辅舒良等,一天一次,每次两喷,右手喷左鼻左手喷右鼻,鼻用糖皮质激素使用建议两周,症状缓解后再逐渐停药
2)泼尼松片,每天一次,早上七点钟到八点之间服用,饭后半小时。5天疗程即可
3)盐酸羟甲唑林滴鼻,一天三次,每次三滴,点药姿势如下图,连续使用不超过7天

按照上面用药,多能在3-5天缓解,如果用药就没有改善,建议及时去医院做声阻抗、电子鼻咽喉镜检查等,以排除其他原因。

另外补充一下生活中的注意事项
1、首先饮食以清淡为主,避免辛辣刺激食物及烟酒
2、平时可做一下鼓膜按摩,具体方法:按摩耳屏,配合咀嚼的动作,另外,可捏鼻鼓起,轻轻鼓气即可,以不引起耳朵疼痛的力度为宜,一天三次

以上就是我的一些建议,希望能够有效帮助您解决问题,如果您还有疑问可继续咨询,我收到后会及时答复。🌹
盐酸羟甲唑林滴鼻示意图

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