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2019年07月18日
第1次提问
女孩,四个月,39周剖腹产出生,八斤。纯母乳喂养,近两个月偶尔拉大便夹有鼻涕样,白的粘粘的东西,拉大便时而伴有大声哭闹。(之前验大便两次,医生说没什么问题)今天出现只拉白色粘粘的东西,没有大便一次,然后拿去医院检测,报告说白细胞四个➕。请问这娃是怎么了?

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2019年07月18日
您好,感谢您的信任

1.从您描述的大便性质及今天的化验报告看,要警惕肠炎,尤其夏季是肠炎的高发季节,如果孩子精神状态还好,吃奶好,体温正常,建议最好做一下大便的培养,以进一步明确是否存在细菌感染,必要时要加用抗生素治疗。此期间注意监测孩子体温、精神状态、是否腹胀、吃奶等情况。护理孩子前一定要洗手,也要注意孩子的手卫生,孩子使用的器具也要注意开水消毒,母亲的乳房也要注意清洁。

2.不能完全除外孩子对母乳中的成分过敏,建议母亲控制饮食2-4周,回避牛奶及含奶的制品,刺激性食物不要吃,鸡蛋坚果牛羊肉等食物也要回避,控制饮食期间继续观察大便的情况。
2019年07月18日
第2次提问
1、娃有吃手习惯会不会有影响?平时护理至少一天两次用清水洗屁股。 2、当前娃吃奶、睡觉、体温都好,要去做细菌培养是不是要等她下一次出现这样大便再去? 3、今天需要给娃用什么药不?家里有妈咪爱需要给她吃吗?
2019年07月18日
1.肠炎是由粪口途径传播,不一定是孩子自己摸了屁屁,孩子手摸了不干净的东西后没有及时清洗又吃手就有可能导致肠炎。

2.近期有大便先化验一下大便常规,如果大便常规还是有红白细胞就可以做一下大便培养,如果确实是细菌感染造成的,及早做大便培养对尽早明确诊断、治疗都有帮助,不一定非要肉眼看到脓或粘液,毕竟通过专业的检测比靠肉眼判断要灵敏、准确。如果这次大便培养没有问题,可以待以后再出现这种大便时再培养一下。

3.妈咪爱只是辅助用药,如果孩子各方面都还好不吃也可以。密切观察孩子体温、精神状态、吃奶等情况。
2019年07月18日
第3次提问
培养是为了确定是不是细菌感染对吗?如果是吃什么药?如果不是我该怎么办?
2019年07月18日
1.培养是为了明确是否存在细菌感染,一般医院做大便培养的时候会同时药敏,也就是同时检测对哪种抗生素敏感,医生会根据药敏结果给您选择敏感的抗生素治疗。

2.如果这次做培养没有问题,以后再出现这种大便时培养还是没有问题,孩子一般情况一直很好,就要考虑是否有过敏的情况,前面已经提到,建议母亲控制饮食2-4周(回避牛奶鸡蛋坚果牛羊肉鱼虾),母亲可以现在就开始控制饮食,这样两个方面(细菌感染和过敏)同时进行,母亲控制饮食其实也是一种诊断性治疗,观察控制饮食后孩子是否还有这种大便,如果大便不再出现这种情况就更加怀疑是母亲饮食中的成分导致孩子过敏引起大便的改变,4周后母亲可以试着逐步再一种一种的添加被控制的饮食,如果添加某种食物后孩子大便又出现问题,那就说明孩子确实对该食物有可能过敏导致的大便问题,以后母亲不要再吃这种食物。

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d***e
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d***m
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