2019年07月18日
第1次提问
女,54岁 24小时有十八次心脏停了两到三秒 用不用装起搏器啊 这个起搏器有利有弊 所以不是太确定
2019年07月18日
第2次提问
说错了是二十四小时停十八次,停了一共一千多秒
您好,谢谢信任
您有心脏停搏,询问是否安装起搏器
希望能提供更详细信息。
1、有没有发生过头晕,眼前发黑?甚至晕倒情况
2、有其它疾病吗?
3、一般心率多少?一次最长停搏多长?是白天还是晚上?
4、最好能提供心电图,动态心电图(最好有每一张结果)结果图片。
2019年07月19日
第3次提问
还有轻微甲亢 有过头晕 心电图的话出院七天病例才出来 停跳差不多就是两三秒 你看这用不用装起搏器 还有起搏器装的利弊说一下吧 谢谢医生
2019年07月19日
没看到心电图,我只能把引起停搏的各种情况跟您说下,供参考
总体原则是1、有症状性(包括头晕,无力,晕厥等)的,这个与停搏有关。2、没有症状,停搏>5s。
需要装起搏器情况,必须装的。
1、病态窦房结综合征,窦房结功能不全:持续心率<40次/分。有症状或者长间歇>5s。反复窦性停搏且有症状。
2、三度房室传导阻滞及高度房室传导阻滞:停搏超过3s。心跳慢<40的逸搏。
3、清醒状态下,有1次或者多次长于5s间歇。
上面是必须装的。还有部分是要仔细评估,装了有益的,内容太多。要知道病史,诊断,有心电图能更好评判,指导是否需要装。
您的可能是是要评估的那部分。因为有心梗心肌炎等,可能是要临时装,不用永久携带。
甲亢需要继续规律治疗,听内分泌科意见。因为甲亢会导致甲亢心脏病,心衰,房颤等。
起搏器利弊:有利:是救命的,因为缓慢心律失常,没有有效药物能治疗,只能起搏器治疗。
弊端:每8-10年要更换(因为电池的原因),手术的话可能会有一定风险,比如感染,血肿。长期的话可能有起搏器综合征,有些不适症状(双腔或者希氏束起搏等技术可以减少),以后不能做磁共振。
希望对您有帮助。

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