2019年07月18日
第1次提问
医生,我上次来咨询过,我家女儿6月反复发烧,症状为扁导体红肿,后面6.28后再次发低烧,血常规细菌感染,抗o高了一点267(正常小于250),尿常规白细胞酯酶1+,心脏彩超和心电图都好的,后面阿莫西林打针6天,尿复查三次,后面两次都好了,血常规打针后两天复查就正常了,后面阿莫西林又吃了四天药,两周后复查7.13抗o指标为485,这样情况该怎么办?这指标反而翻倍是表明还持续在感染吗?

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2019年07月18日
您好,让您久等了,抗O是机体对链球菌感染过后产生的一种抗体,是机体的免疫应答,不代表孩子现在感染了链球菌,只是说明孩子曾经感染了链球菌,就比如接种乙肝疫苗后,产生的抗体可以在体内持续3-5年,而抗链球菌抗体可以在体内持续1年左右,但因为链球菌的感染后产生免疫反应可以引起肾小球肾炎、风湿热、风湿性关节炎等,所以需要您关注孩子的尿常规和心电图检查和有无关节疼痛等,如果这些都没有问题,您就不用担心,不用处理,半年后再复查抗O。
2019年07月18日
第2次提问
如果这抗o还在持续升高怎么办,一般这指标多长时间达到顶峰,指标超过多少需要打长效青霉素,这个长效青霉素什么情况下才需要打?长效青霉素是为了预防肾炎等并发症还是说杀灭这细菌?
2019年07月18日
打长效青霉素的目的是清除体内的潜在的链球菌感染病灶,目前打长效青霉素的指征是患有风湿性关节炎或心脏炎,并不是以Aso的值为界限,其次,打长效青霉素并不能预防肾炎的发生,肾炎发生是免疫反应,是免疫复合物沉积于肾小球基底膜上引起内皮增生,不是链球菌本身致病,再者,通常链球菌感染后6-8天左右开始逐步上升,在2-4周左右达高峰,抗体消失时间因人而异,这期间如果机体反复感染链球菌,Aso也会持续升高(比如皮肤反复化脓),这种时候需要静脉应用青霉素或者口服阿莫西林抗感染
2019年07月19日
第3次提问
那目前是感染以后2周多时间,后续多久时间复查一次呢,平时这扁导体要怎么预防发炎,贴三伏天有用吗?最近能去学游泳吗?
2019年07月19日
一个月后可以去查一下尿常规,没问题的话,3个月后再复查一次,平时注意清淡饮食,避免受凉和进食冰冷辛辣刺激性食物,平时可以淡盐水漱口或漱口液漱口,感冒痊愈后可以游泳,但注意不要冷到,贴三伏贴这个疗效不明哦

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d***r
8个月婴儿肚子上起红点,形状不规则,没有痒的表现,小宝贝也不抓,最近辅食没有加新的东西,只有鸡蛋,梨蓝莓,红点出现了两三天,也没有穿新衣服。请问需要用药吗,目前只是停止喂辅食,擦一点润肤乳
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d***3
症状及患病时长:80天宝宝,头长一大片红色疹子,脸上两眉之间有类似痘痘的疹子,大概有半个月时间了,前天洗澡的时候发现掉了很多头发。40天的时候发现有蛋白过敏和乳糖不耐受,现在在喝氨基酸奶粉,大便墨绿色,不成型。宝宝晚上容易频繁夜醒,哭闹,睡不踏实,有一点声响都会惊醒。

就医及用药情况:使用地奈和氧化锌大概5天

需要解答的问题:宝宝头上红色的疹子是什么病症,是否需要使用什么药物?大便墨绿色需要干预吗?频繁夜醒哭闹需要注意那些方面?
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d***q
症状及患病时长:宝宝咳嗽流鼻涕三天。量体温,腋下36.8度耳温枪37.5度。感觉偶尔有低烧,但是很快又能下去。

就医及用药情况:昨天去中一拍了如图2的这些中药和西药都有在吃。今天去社区门诊验血,发现超敏c反应蛋白略微偏高。

需要解答的问题:请医生帮忙看一下,除了昨天开的药,是否还需要用抗生素,是细菌感染还是病毒感染?
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M***u
你好,宝宝现在1岁一个月,一直是全母乳喂养。6个月大添加蛋黄蛋白,吃了呕吐并且下巴出红疹。最近重新尝试蛋黄蛋白,依然下巴一圈红疹,但没有呕吐了。1岁的时候添加少量鲜牛奶,下巴迅速出一圈红疹,一两个小时红疹自然消退,并没有其他的过敏表现。

去医院检查过敏抽的静脉血,结果请看附图。这种情况还能给她喝鲜奶及其他奶制品吗?鸡蛋又如何添加?

需要解答的问题:
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d***q
医生你好!

孩子是6个月体检igg查出来牛奶牛肉过敏指数很高,当时是虽然脸上有点疹子但是不多,便便每天一次黄金便便,吃睡正常,加了辅食后,开始没那么爱喝奶。久不久会有几声干咳看过医生喉咙跟听肺都是无异常。 但是到了7个月突然体重跟身高都没有增长。

然后我们去看了一位医生,她说孩子过敏程度比较严重,1.孩子皱眉(睡不好)2.孩子验血报告igg牛奶不耐受,igg其他不耐受数据都不是接近零,证明肠胃开始对抗食物 ,然后让我直接上氨基酸奶粉跟过敏药跟停辅食一段时间。刚开始孩子换了奶确定表现得更爱喝奶了,口水少了口水疹也少了(不知道有没有关系)。但是最近宝宝又开始不爱喝奶了,估计是辅食又加上了,他很爱吃吃得比较多。

宝宝一天5顿奶 一顿150-180。辅食9克米粉加50-100ml菜肉泥,下午睡醒给点苹果泥。目前没有见食物过敏反应。换了奶粉后一天3-4次大便,墨绿色便干糊状,很臭。马上换奶粉快1个月了(大概是8月25开始换),我称了体重几乎没有长过,我开始犹豫要不要继续给孩子喝氨基酸奶粉了,不确定他是否真的像我们看的那位医生说的那么严重?