患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年07月18日
第1次提问
身体受到碰撞后,易出现瘀青,是怎么回事?
2019年07月18日
您好,非常感谢您的信任和耐心等待。
您的信息资料已详细查阅。
根据您所提供的信息考虑为您存在皮肤瘀斑的可能性大,即存在皮肤粘膜的出血可能。但是仅凭以上的信息目前无法判断您皮肤出血的原因及类型。
因此,请您方便时是否可以提供如下可能的信息:
1、 您既往是否存在鼻出血、牙出血、月经过多(女性情况下)、酱油色尿及黑便的情况?
2、 您全身其它部位目前是否存在出血点、淤点或瘀斑(不明原因的淤青)等情况?是否存在腿或脚部情况更严重?是否为对称分布?淤青是否存在触痛?
3、 您目前是否存在关节痛、腹痛等情况?您目前是否处于月经期?
4、 您幼年时期及您的家人,比如父母或兄弟姐妹等是否存在类似的情况?
5、 您及家人是否有肝病病史?是否存在肝脾、淋巴结肿大的情况?
6、 您近期或之前是否做过血常规、凝血功能筛查等检查?结果如何?
7、 您最近是否服用过某些药物、接触过某些化学性质的毒物、放射线等?
8、 您是否经常使用抗生素?
由于您目前或最近并未提供血常规、血凝常规等相关检查结果,目前无法对您做出准确的诊断。
不知您的淤青是否存在触痛?
一般来说,创伤性的瘀斑常见触痛,而血液系统异常出现的瘀斑则通常无明显触痛。
如果您的瘀斑只在腿部分布,近期没有反复牙出血、鼻出血等出血情况,没有明显出血的家族史,没有创伤后或手术后的持续出血情况,那么按照“易发瘀斑”的建议,您可以无需担心,可能瘀斑只是来自于您无意间的碰撞与挤压导致的皮下暂时出血,您可以在门诊随诊,也可以服用维C改善血管通透性。若瘀斑的症状持续或者变得更加严重,建议应到医院就诊。
如果您曾有过上述的病史或经历,那么,目前强烈建议您如果方便的话,尽快于当地医院完成体格检查,并进一步做血常规、尿便常规、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、肝肾功、自身抗体等的检查,将有助于确定您皮肤瘀斑的最终诊断。
请您了解,出血性疾病包括血小板异常、血管壁异常、凝血异常、抗凝及纤维蛋白溶解异常及其它复合凝血机制的异常等情况。即使是最常见的紫癜也是一大类的疾病的总称,包括血管性紫癜和血小板性的紫癜。这两者又分别包括很多疾病,如前者多由血管壁结构或功能异常造成,包括单纯性紫癜、过敏性紫癜等;后者可以由血小板减少所致,也可以由血小板功能异常所致,比如免疫性血小板减少性紫癜、血小板无力症等。目前仅凭你所提供的淤青信息是无法确诊的,因此,也无法对您进行明确治疗。而且如果对您进行假设分析病因及如何治疗,那么写几千字都写不完,还请您理解。
请您了解受互联网医疗所限,无法进行面对面地体格检查及问诊,如果能提供以上信息则有助于对您所询问的疾病进行明确地诊断和对症治疗。还请您能理解并配合。再次感谢您的信任。
2019年07月18日
第2次提问
无牙出血,鼻出血,有触痛
2019年07月18日
您好,非常抱歉让您久等了。
您回复的信息资料已详细查阅。
但是由于您未能完全回答上一个问题所述的病史及相关检查事项,而且也未进行血常规、血凝常规等相关检查结果,实在无法对您做出准确的诊断。
如果您的淤青存在触痛的话,推测与外伤碰撞所致局部皮下淤血可能性大,这种情况正常人都可以出现,一般1-2周左右就可以自行恢复正常。
如果您仍对此存在疑问,那么建议您如果方便的话,尽快于当地医院完成体格检查,并进一步做尿便常规、血常规、凝血功能、肝肾功、自身抗体等的检查,将有助于确定您皮肤瘀的最终诊断。
生活方面,建议您预防感染,保持正常的生活作息及心情愉快。由于无法对您做出准确的诊断,无法对您做出准确的诊治建议。还请您理解与见谅。
如果您进行了检查,可以随时找我查看。希望以上能够回答您的疑问。也希望您能及时完善相关检查明确诊断。还请您能理解并配合。再次感谢您的信任。

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