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医生很好,很专业,很细心,感谢🙏。

2019年07月18日
第1次提问
阴道异常出血不是月经的情况下,这次是第四次,前两次都是三天左右就没有了,每次都是,第三次就是五月份的时候又出现,我去哈尔滨医大二院找的主任医师检查,医生给我拍的各种片子还有验血,最后告诉我没有问题,除了有些阴道炎和宫颈糜烂l回家用些炎症的药就行,可我还是在流血,我流血是黑褐色的,还是担心一周左右我又去的哈尔滨市医院检查,医生也是给我各种拍片验血内检,说我有炎症,做的病理,同时给我开的止血药,回家还是血不停,有时候是黑褐色的,有时是鲜血,到号去取单子病理没有问题,医生给我做的内检,说我有子宫息肉还有内膜增生引起流血不止,我又做的刮宫,又做的息肉和子宫里刮出的东西又做了两份病理结果都是没问题,我半个月后去复查恢复很好,没有问题,给我开的麒麟丸还有凝胶还有两个药,做完刮宫药也吃上真的血停了,我以为康复了,上个月13号做的刮宫,医生说我下次月经也是13号左右,到现在我没有来月经,又出现出褐色的血,我发现我上次和这次都是和我自慰后出现这种情况,自慰并没有把任何东西放进阴道,包括手指,只是双腿夹紧摩擦,手指会按住阴道上方,有时手的力度会大些。又出现出血还是褐色的,很焦虑,想知道原因,刨妇产孩子三岁

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2019年07月18日
您好,非常感谢您的信任,为了给您提供更为准确的咨询,请您告知我以下信息。
1.您正常情况下多久来一次月经?每次月经几天能干净?
2.您近三个月的月经情况能否详细描述一下?
3.您的不规则出血分别都在什么时间?出血几天?
4.您这次褐色出血是什么时候出现的?
5.您近期有没有要宝宝打算?
6.您做的是刮宫还是宫腔镜?
7.您有没有同房后出血?
2019年07月18日
第2次提问
刮宫之前月经都很正常,每月按时来,很规律。月经七天。这三个月月经正常,血色也是正常。 不规则出血这次是第四次,第一次大概是五个月以前,第二次和第三次连续两个月出现,前三次每次都是三天左右就没我了,第四次是五月份出现的,刚开始也是黑褐色的血,后来又有鲜血,出血7天左右又来月经,月经七天结束还有黑褐色血,加上月经基本20天没停血,然后去的医院,做的刮宫血停。这次褐色血是17号出现的。就是我昨天中午自慰了,但是并没有把任何东西放进阴道包括手指,只是双腿夹紧摩擦,和手指按阴道上方了,然后下午就出现褐色血了,上次出现褐色血也是这种情况下。不打算要宝宝了。做的刮宫。同房没有出过血。每次出现这种情况血每天出的不多,但是就是有,我很想知道我到底是什么病。
2019年07月18日
您好,已经仔细看过您的情况。请您先不要担心,建议如下
首先,正常的月经应该是前半周期雌激素水平逐渐升高,使子宫内膜增生变厚,排卵之后形成黄体,分泌雌孕激素会让子宫内膜呈分泌期改变,变得更厚,如果没有怀孕,黄体萎缩,雌孕激素下降,内膜脱落形成月经。
其次,引起不规则出血的因素可能有多种,常见的包括内分泌紊乱、子宫内膜息肉、剖宫产瘢痕憩室或者排卵期出血。
第三,排卵期出血一般发生在排卵期,出血量不多,一周左右能干净,而剖宫产瘢痕憩室主要是引起月经淋漓不尽,子宫内膜息肉主要是雌激素过多,孕激素相对不足,从您目前的刮宫病理结果看考虑内膜息肉的可能性比较大,这可能是引起您不规则出血的主要原因。而内膜息肉本身与内分泌紊乱有关系。
第四,根据您的情况,建议您先检查一下超声看内膜厚度,如果内膜厚度在0.8cm以上,可以口服地屈孕酮20毫克或者黄体酮200毫克,连续服用10天停药,停药3-5天会有正常月经。如果内膜在 0.8cm以下,可以服用妈富隆或者优思明等短效避孕药,连续服用21天停药。
第五,根据您的情况,如果短时间没有要宝宝打算,可以通过口服短效避孕药,可以避孕同时还会调节月经,不仅可以治疗不规则出血,也可以降低内膜息肉的复发几率。
2019年07月18日
第3次提问
医生那这个跟我自慰有关系吗,两次都是自慰后出现的情况,我不打算要孩子了,我可以口服避孕药,医生刮宫之后不来月经正常吗?
2019年07月18日
您好,自慰之后激素水平一过性波动,可能会诱发出血,而刮宫之后正常应该是一个月左右来月经,您的情况不除外是否由于没有排卵引起的不来月经,但是如果您近期有同房,还是要使用早孕试纸除外怀孕的情况,之后再进行超声看内膜情况,选择相应的药物止血调整月经。之后可以长期服用短效避孕药避孕以及调整月经。

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d***4
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之前做的b超,都没问题, Nt值是0.16cm(单子也放下面了)。

我们的大女儿现在一岁三个月,产检是一路绿灯,只有心脏彩超是有一个很小的强光点,现在生长发育指标都很好。

现在就是想咨询一下,像我老婆这个情况,后面需要怎么处理呢!


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d***7
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