刘亚明

刘亚明 主治医师

潍坊市益都中心医院 泌尿外科

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患者

2019-07-18 10:18:59

你好医生,我今年28岁,结婚有几年了,以前耍朋友的时候感觉自己能坚持不懈,结婚过后就不行了,中途自己花了几万去私人医院做了神经敏感手术和包皮手术(包皮不长可做可不做),手术过后做爱,感觉时间也不久,感觉很敏感,动作不能太大,平躺肢势做的话感觉几下就想放的冲动,只有老婆坐在自己身上能坚持久点,但抽插动作不能太大,不能特别快(老婆不喜欢戴套),后面说是阳虚,出虚汗,怕冷,自己吃肾宝片跟五衍什么调理有所好转(补到流鼻血)。今年过年到现在只来了两次,(三四个月没有做过)昨天跟老婆来,她平躺我弄进去动几下就想放的冲动(小抽插),过后就没敢来,老婆给我口几下就射了,当时老婆还说,我才弄几下你就放了啊😱,你知道一个男人听到这心里多难受。过后我就问微信上卖男性的药了解情况,她说我这是阴虚,平时没有锻炼,久坐,推荐我吃吉林敖东人参鹿鞭斤来调理,我现在就是不知道我这个到底是什么症状,还有就是这个药到底有没有效果。所以来麻烦医师来开导我,感觉自己真的很自卑,不能真正的满足自己女人,因为进去动几下就想放,掉发也多,求求你了医师

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刘亚明

刘亚明

2019-07-18 10:19:43

您好,非常感谢您的信任,很抱歉让您久等了。目前我正在审核您的资料和在给您回复,您共计只有两次追问机会,我在未回复您之前请勿再提问。

刘亚明

刘亚明

2019-07-18 11:01:02

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时长 3'0"
刘亚明

刘亚明

2019-07-18 11:03:58

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时长 2'31"
刘亚明

刘亚明

2019-07-18 11:04:33

未完待续

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患者

2019-07-18 12:04:31

确实,每次做的时候都担心坚持不到好久,这个应该跟平时没有锻炼有很大的因素吧,还有就是吃这个人参鹿鞭片有没有效果,老师

刘亚明

刘亚明

2019-07-18 12:10:13

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时长 1'7"
刘亚明

刘亚明

2019-07-18 12:13:31

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时长 2'59"
刘亚明

刘亚明

2019-07-18 12:14:19

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时长 0'35"
刘亚明

刘亚明

2019-07-18 12:14:49

勃起功能障碍是最常见的一种男性性功能障碍,指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活,病程3个月以上。阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交),男性一生中约有95%的人会出现一过性或偶发性勃起功能障碍,偶然出现勃起功能障碍不能定义为阳痿。
引起勃起功能障碍的原因有很多,大体分为两种,病理性及非病理性。病理性包括局部外伤,糖尿病等局部微血管及神经损害所致。临床上青年人常见病因为非病理性原因,包括:心理因素(最主要),劳累,熬夜,性倦怠,工作生活压力大,性活动失败后性伴侣抱怨等,处理原则为:调整生活方式,早睡早起,减轻工作压力,调整性生活空间,增添情趣,改变性活动地点,性伴侣鼓励,禁止饮酒,建议多参加户外运动,健身,深蹲。
对于药物治疗可性生活前1小时左右小剂量口服西地那非,西地那非会明显改善勃起硬度,提升性生活质量,待您口服药物明显改善性生活后自然就建立起了自信心,此时即使不在口服药物也会明显改善性生活质量,西地那非不是性药,不会产生依赖,对于建康没有心血管疾病的成人不会产生副作用。
举个例子,你可能自言自语或者跟您熟悉的人讲话时滔滔不绝,非常流畅,但是如果让你去讲台面对陌生人演讲时有可能会怯场导致说话卡壳,忘词,演讲不流畅甚至语句错乱的情况,造成这个情况的原因主要是心理因素导致的而非你的嗓子或者喉咙出了问题。

刘亚明

刘亚明

2019-07-18 12:15:21

早泄是较常见的射精功能障碍,以性交之始即行排精,甚至性交前即射精,不能进行正常性生活为主要表现,发病率占成年男性的35%以上。早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价,如以男性在性交时失去控制射精的能力,则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准;或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄。因男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响,女性性高潮发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。而且射精潜伏期时间的长短也有个体差异,按照男科学诊疗指南,健康男性在阴茎插入阴道2~6分钟后发生射精,即为正常。
引起早泄的原因多为心理性因素,如因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑,而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,对配偶厌恶,有意或无意的施虐意识;担心性行为有损健康,加剧身体的某些固有疾病;性交频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性交,忧心忡忡,迫于要求快速结束房事等。凡此种种,皆可导致早泄,甚至出现连锁反应,影响勃起能力。
引起早泄的器质性因素正在探讨中,有人认为脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外,可引起射精失控。糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生等,均与早泄相关。
不要觉得av中男性时间很长,那是靠剪辑,拼接的假象,高频率抽插正常成人都会在2分钟内射精,当然,你如果觉得时间短的话,建议采用以下治疗方式:心理因素导致的早泄要夫妻双方协同治疗,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。其次你还可以减缓抽插强度及频率,感觉有射精感觉时拔除阴茎,挤压龟头或牵拉阴囊,待敏感度下降后在插入阴道抽插,逐渐增加射精阈值。还可以戴延时避孕套或者涂抹龟头延时凝胶,如丁卡因凝胶,奥布卡因凝胶,都可以明显暂时,但是由于敏感度下降有可能会降低性生活质量。最后还可以口服药物,目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如必利劲(盐酸达泊西汀),性爱前1小时口服,可延时2-5倍时长。

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患者

2019-07-18 12:31:18

这个药物是在性生活前1个小时吃嘛?问题是我跟我老婆很少来,她对性有点冷淡,我对性强,我看到她脱衣服我都有反应,就是进去坚持不到好久,确实心里因素很大,我应该就是早泄,我想问问老师,这个药物平时吃没有发生性生活有没有好转,意思是我吃了一个月但在一个月之内都没有发生性生活,怎么知道改善没有,我也不可能在外面去找女的来试试啊

刘亚明

刘亚明

2019-07-18 12:34:25

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时长 1'47"