刘文生

刘文生 副主任医师

武警北京总队第三医院 消化内科

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患者

2019-07-18 07:34:35

刘医生您好,这个是我爸爸的体检报告,他今年48岁,身高170cm,体重97kg,他抽烟喝酒,有很大的肚子。我爸爸体检是通过呼气实验查出幽门螺杆菌感染的。您是消化内科的专家,希望您给出一些治疗建议,谢谢您。

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刘文生

刘文生

2019-07-18 08:36:13

您好!感谢您对我的信任!您先别回复我。我仔细看看,稍后等我仔细看看这些资料再回复您!谢谢!


刘文生

刘文生

2019-07-18 09:31:58

1,男性,48岁,体检结果中间有几个问题。

①,呼气实验查出幽门螺杆菌感染。嗯,不管是碳13,还是碳14呼气试验,诊断幽门螺杆菌感染是很准确的,这个诊断应该是没有任何疑问的。

关于成年人幽门螺杆菌感染,是否需要治疗的必要性。

幽门螺杆菌生存于人体胃窦及幽门黏膜部位,是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。

目前研究一致认为幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要可控的危险因素,90%的非贲门部胃癌与幽门螺杆菌有关。尽管仅有1%会发生胃癌,但我国人口基数很大,又是胃癌高发区,对有胃癌家族史人群,早期定期筛查和根除治疗非常有价值,成本-效益比高。

据此,专家们认为,及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义,而且在胃黏膜没有发生萎缩性胃炎和肠化生以前,根除幽门螺杆菌获益匪浅。

因为你父亲男性,抽烟喝酒,48岁,已经接近50岁了,按照我们国家消化道早癌的筛查指南,嗯,不管他有没有胃肠道症状,都强烈推荐先做无痛胃镜和无痛肠镜的检查!!,检查完以后,采用四联方案彻底根除幽门螺杆菌,如果胃镜+肠镜检查后,有其他什么内镜下的病变,再根据检查结果来综合的对症处理。

②,而其他几项检查结果,体重超重,甘油三酯高,胆固醇高,高脂血症,高血压病。厄这就是所谓的“三高”,这个问题请心血管内科专家对症治疗,同时改变不良的生活方式,戒烟戒酒,低脂饮食,加强运动。


因为有中度脂肪肝,所以体检中间几个转氨酶的指标,谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度的升高。


③,肾囊肿,肾结石这个问题影响不是特别大,只要没有症状,暂时不处理,必要的时候请泌尿科的专家会诊一下。


2,根据以上资料分析,幽门螺杆菌阳性,男性48岁,长期抽烟喝酒,因此建议首先做胃镜+肠镜检查,然后再治疗幽门螺杆菌。