2019年07月17日
第1次提问
您好,孩子八个半月,月子里吃过两天爱他美奶粉,拉稀特厉害,就停了,后来一直母乳到今天,今天下午五点吃了90毫升君乐宝然后又吃了100毫升母乳,之后睡了一觉,醒来玩了一会开始呕吐,吐了很多,一开始吐的是辅食和奶,到现在大大小小已经吐了有五六次,过几分钟就呕出一口粘稠的,现在该怎么办,我这里在农村,去医院很不方便,现在该怎么处理呢,能喝那个补液盐不 需要处方建议
2019年07月17日
您好,根据您的描述,考虑急性胃炎。
根据描述,还要问问,八个月,只吃母乳吗?辅食添加了没?今天第一次添加配方奶吗?
呕吐结合描述,分析原因有:1.肠道病毒感染,最常见,也是您孩子最大可能,呕吐为主,可以伴有腹泻,腹痛,发热,哭闹,治疗,对症处理,也就是加上喂养,防止脱水,预防并发症。不能进食,可以肌注止吐针,不行就输液,一般情况下,能自愈。2.蛋白过敏,也就是首次奶粉喂养后出现的呕吐症状。停奶粉就好转。3.其他疾病,如肠套叠,肠梗阻,胃炎,感染,代谢异常等,目前不考虑,但要关注,以排除,建议通便一次,用一次开塞露或者花生米大小肥皂塞肛门,排便观察,如果有脓血便,及时就诊。
少量多次喂水,通便,观察,可以贴丁桂儿肚脐贴,注意小便,防脱水。
2019年07月17日
目前通常不需要药物治疗。
第2次提问
这是第一次添加奶粉,六个月已经开始加辅食,出现呕吐后放过一次屁,四十五分钟前打过止吐针,但现在又呕吐了一次,买了口服补液盐,精神状态不好,总是想睡,眼窝有点发青,有三个多小时没有排尿。
2019年07月17日
那就好,已经添加辅食。奶粉暂停,不排除奶粉过敏。醒了可以少量多次口服补液盐,睡了不用特别干预。眼窝青不用干预,暂时不用特别处理,尽量进水,脱水精神差,要排一次大便,按说明,没别的就让孩子睡觉。能睡明天联系看。
2019年07月17日
第3次提问
谢谢大夫,刚刚给孩子喝了几口补盐液,过了五六分钟又吐了,刚刚放了一个屁,挺臭的,因为脱水了,所以需要排便是吗,现在还在昏睡状态
如果频繁吐,半小时不要进食,让胃肠道休息,如果想喝水,节制喂水,少量,看吐不吐,如果还是吐,尿少,没有别的补液途径,需要输液的。仍然要排便,看看情况。最怕的事外科请况,如肠套叠

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