2019年07月17日
第1次提问
你好医生,女方是乙肝病毒携带者,这个病毒会不会通过性生活传播给男方?还有生孩子是不是会有问题?孩子会不会感染?对患者本人有什么影响吗?能自愈吗?乙肝病毒携带者转换成乙肝的概率多高?
2019年07月17日
您好,感谢您的信任!回答您的问题,
1.
乙肝是通过血液,母婴,性传播。如未经严格消毒的医疗器械,侵入性操作,不安全注射,修足,纹身,扎耳环孔,共用剃须刀牙刷等。乙肝不经过呼吸道和消化道传播。因此,日常生活,工作,学习接触如一起用餐,共用宿舍,共用厕所等无血液接触的情况不会传染乙肝。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。
所以乙肝可以通过性传播给男方。
2.乙肝可以母婴传播给孩子。
乙肝妈妈若为携带者,是可以正常怀孕生宝宝的。怀孕后,如果孕24-28周病毒载量高,大于2×10的6次方,可以口服药物预防。减少母婴传播。孩子出生再注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。母婴阻断率很高。在95%以上的。
3.
乙肝携带者有两种,相同点是肝功能和肝胆脾彩超都是正常的,不同点是,一种是大三阳(乙肝表面抗原,乙肝e抗原,乙肝核心抗体这三项阳性),乙肝DNA很高,传染性也比较强。另一种是小三阳(乙肝表面抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体这三项阳性),乙肝DNA低。
单纯的乙肝携带者不需要治疗,而且很多人可以一辈子不需要治疗。还有一部分人更幸运,能发生乙肝表面抗原的自发清除。就是说,在没有治疗的情况下,经过感染后20~50年,体内免疫系统自发地将乙肝病毒清除,乙肝表面抗原自然阴转,出现乙肝表面抗体,达到自愈,被称为表面抗原血清学转换或乙肝表面抗原“自然转阴”。这种自然转阴率每年大约为0.5%-1.0%。
乙肝携带者虽然不用治疗,但需要定期复查。因为有的乙肝携带者还会再出现肝脏炎症,转氨酶升高和乙肝病毒DNA升高,需要治疗。这时候就是乙肝患者,不是携带者。乙肝携带者每半年复查一次,看是否为活动性慢乙肝。

2019年07月17日
第2次提问
如果是大三阳,那性生活会不会传染?如果是小三阳呢?一般不会传染是吗?你说的传染途径是说乙肝的患者,不是乙肝病毒携带者吧!
2019年07月17日
您好,乙肝无论是大三阳还是小三阳,都会通过性行为传染的。大三阳传染性强,小三阳因为病毒量低传染性弱。
乙肝携带者指肝功正常,肝脏彩超也正常,没有肝硬化,纤维化等改变。目前来讲乙肝携带者不需治疗,需定期复查。但就传染性上来讲,是一样的。
2019年07月17日
第3次提问
医生,那有乙肝病毒抗体的人,性生活被传染的概率是不是很低?没有抗体的人呢?
2019年07月17日
您好,
乙肝是可防可控的疾病,可以通过注射乙肝疫苗有效预防。您先化验乙肝表面抗体,要是阴性,注射3针疫苗。要是阳性,滴度偏低,注射一针加强针就可以了。产生了乙肝表面抗体,就可以有效预防了。不会感染的。性行为也不会传播。
没有抗体容易感染的,所以建议注射疫苗。

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