周强

周强 主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 皮肤科

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患者

2019-07-15 13:27:13

周医生你好!男宝1月+16天,母乳喂养,每次奶都会流到脸颊下巴,我都是立刻用毛巾擦掉,也没涂什么东西了。前段时间我宝宝脸上就湿疹了(图一),后来严重了医生说用地奈德,从7.6号晚上开始用,医生说好了一天两次改一天一次改两天一次。我不懂,以为就是好了后一天一次用药一天,第二天改成两天一次用药一天,再是三天一次用药一天,所以前天7.13我宝宝脸上湿疹又复发了。我感觉没之前严重,不敢给激素药,用艾维诺保湿乳涂(全脸涂一层),怎么感觉越来越严重了,(不知道是不是燕麦过敏,我用之前在他手背上涂了点,没什么反应才涂全脸的,额头也涂了但是目前没有湿疹)。本来只有下巴和左脸颊,现在眼睛,右脸颊上也有,不是红色的,没颜色的一粒一粒的,摸起来粗糙。(图二)
2.头上也是湿疹吗?
3.耳朵处图四五是昨天曝光拍的,我婆婆说是奶流到耳朵的脏东西,洗澡的时候沾水给他洗了,但是我看他耳朵充血很红的样子,今天又有一些了,图六今天拍的。是湿疹引起的吗,这个应该怎么办?(另只耳朵之前也有,洗了没有了,也不红)
4.背上是湿疹还是热痱?
5.医生我看你推荐别人用玉泽,请问是这款吗?
6.湿疹处涂乳液是否真的要涂墙式涂抹?

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周强

周强

2019-07-15 13:33:42

你好!感谢信任!

首先考虑湿疹,非感染性炎症。和接触的东西,环境,气候,摩擦等因素有关系。再加上宝宝皮肤屏障没有完全建立,所以会出现湿疹表现!一般等年纪大一点,不容易发湿疹。
背上一片的,也要考虑湿疹,一般痱子不会连成片。

湿疹,保湿是非常重要的一步。可以先简单护肤做好,湿疹有时候护肤最好,症状也会改善。还是建议选择医学护肤品。安全,有修复作用。玉泽比艾维诺好,玉泽成分安全,有修复作用。

目前很红,用地奈德乳膏或着尤卓尔是没有问题的。但是不能太快停,不然很容易反弹。
地奈德是比较弱效激素,用在脸上也是安全的,每日二次用3天改成每日一次用3-4天,不要好了马上停下来,或着好了后再用2-3天巩固一下。

避免过烫水肥皂水刺激;
流口水之类要立马擦干,但是不要用湿巾擦,毛巾要柔软一点,减少摩擦;

望对您有帮助。

周强

周强

2019-07-15 13:34:22

乳液如何涂抹:一个指尖单位可以涂抹一个巴掌面积,所以不用太多,也不能太少。

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患者

2019-07-15 13:48:50

谢谢医生!
1.图一是之前很严重的时候的照片,现在没这么严重,我宝宝现在脸不红的,拍的时候他正好哭起来,他一哭整张脸都红,我再上传张图您看看,他是不是脸上不怎么严重,可以只使用玉泽每天多次涂抹修复,不用激素药吗?
我现在不知道该怎么使用地奈德,因为之前使用好了但是我停太快现在复发了,但是复发我感觉看起来好像不是很严重,那还要用地奈德吗?
2.耳朵这个要如何处理?这些黄黄的耳垢是湿疹引起的吗? 耳朵看起来很红充血一样,这里可以涂乳液或者药膏吗?(图六七昨天拍的,八九今天拍的)
3.头上也是湿疹吗?

语言有点混乱,麻烦医生了,谢谢医生!

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周强

周强

2019-07-15 14:00:42

目前这个程度可以尝试只用玉泽。先不用地奈德
耳朵也是湿疹,红的厉害,有渗出,先涂抹药膏。还有一些黄痂,最好后期可以可以黄痂清理一点掉。

头皮也是的,头皮和耳朵也是要用的。

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患者

2019-07-15 16:33:43

好的,谢谢医生。还有些想问下医生,麻烦医生了。
1.耳朵里的黄痂用水蘸湿棉花棒清理就可以吗?
还是需要用别的什么药水清理?
2.头皮使用地奈德一天一次已经7天了,还可以继续这样使用吗?再使用几天改成两天一次几天?
3.耳朵如果不红没有黄痂了需要涂乳液保湿吗?
谢谢医生,麻烦医生了!

周强

周强

2019-07-15 16:42:07

现在先涂抹药膏,等炎症控制,先不直接清理。

二:如何清理痂皮:等湿疹控制好后用红霉素软膏或着金霉素眼膏,每日二次,可以d帮助痂皮软化。

三:同一个部位不要用太久,其他部位一般没问题。
耳朵,耳后,顶部,也用了7天。线下发红明显,可以每日二次,也用3-5天后改一天一次。

平时乳液也是要用的,即使湿疹好了,乳液也是不要停的