2019年07月18日
第1次提问
医生,你好,我23岁,女,最近一直在干咳,快一个月了,应该属于慢性咽炎吧,我没有吃药,也不想吃药,平时也有一些有氧跑步运动,我想要知道不吃药的话怎么能够缓解,吃药的话吃啥比较好。
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年07月18日
您好,感谢信任,

我详细看了您的描述,我先给您解释一下几种常见的慢性咳嗽:

慢性咳嗽大体主要跟过敏体质、感染及解剖异常有关。 在会导致慢性咳嗽的疾病中有四种最为常见:
1.咳嗽变异性哮喘:咳嗽大于 4 周,且通常为干咳,常常发生在夜间或清晨,运动、或是遇冷空气后咳嗽会加重; 有过敏性鼻炎,过敏性皮炎的情况。这个就需要去医院查一个肺功能检查及支气管激发试验和舒张试验。
2. 上气道咳嗽综合征:就是有鼻炎,鼻涕后滴引起, 咳嗽大于 4 周,伴有白色泡沫痰或黄绿色脓痰; 咳嗽在早晨起床时比较明显,还有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。
3.呼吸道感染后咳嗽: 近期有明确的呼吸道感染病史,比如感冒, 咳嗽大于 4 周,刺激性干咳或伴有白色粘稠痰液; 咳嗽有可能自行好转。
4. 胃食管返流性咳嗽: 阵发性的咳嗽,多发生于夜间; 咳嗽可能在进食后加剧,这个需要去消化科就诊。

根据以上描述的情况,您看下有没有相对应的情况,如有建议补充说明一下,有利于进一步分析病情和病因。
2019年07月18日
您说的担心慢性咽炎情况,建议补充一下,除了咳嗽还有其它不舒服吗?咽炎可以有慢性咳嗽,需要明确一下咽炎原因,为了进一步明确诊断
建议补充一下:
平时睡觉有打呼噜吗?
有没有反酸,打嗝或者烧心的的情况?
吃饭喝水时有异物感或者阻挡感吗?

咳嗽症状明显,建议用药缓解症状。
乙酰半胱氨酸片一天三次一次一片
华素片含化一天三次一次一片
孟鲁司特每晚一片
用药至症状消失后一周停药。

咽炎关键是平时注意预防。最重要的好的生活习惯。必须要做到:避免烟酒环境,避免辛辣刺激食物或者太甜,太咸饮食。清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜水果,注意正确用嗓,避免喊叫或者说话太多。多喝水,注意心情舒畅不要急躁。

祝身体健康,还有疑问可以继续追问或者补充。

咽炎的治疗和预防:
慢性咽炎如果能找到原因,效果还是很好的。如是鼻窦炎引发的慢性咽炎,通过治疗鼻窦炎,可以改善咽炎的症状;如果是胃食管反流导致的,通过服用抑酸药物,也会有比较好的效果。如果致病因素不能去除,那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好,这些都容易导致咽炎的长期化、慢性化。

1、避免急性咽炎反复发作。

2、进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。

3、避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。

4、积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食道反流。

5、积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病:如贫血,消化不良,胃食道反流,心脏病,慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等。

6、避免长期过度用声。
第2次提问
我属于第三种的症状,
2019年07月18日
第3次提问
5月底感冒引起的咳嗽,后面时候就一直咽炎,老是想咳,没有完全忌辣,有时候菜稍微有点辣也会吃一些,另外,有应酬的时候也会喝点酒,同时喝酒那天通常会有二手烟+熬夜 不打呼噜,反酸好像没有,吃饭时候饭菜有刺激还是有点不舒服
您好,感谢补充说明。

这样的情况属于感冒后引起的慢性咳嗽,这样的也是伴随咽炎的情况,需要对症处理就可以。建议按照上述药物治疗方案用药治疗控制症状。稍后以电子处方发给您。注意休息多喝水。祝早日康复,还有疑问可以继续追问或者补充说明。

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