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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

医生很有耐心,也很有经验,谢谢医生

2019年07月17日
第1次提问
医生好,我今年37岁,生孩子前有过3次人流,生孩子后人流1次,胎停刮宫1次,现在月经很少,月经会推迟7到14天,几乎不会流,要上厕所时才会排出一些血块,像粘线一样,第二天差不多就没了,要持续7天才会干净,来月经前一个星期腰骶部酸痛厉害,左下腹有异物感,同房时也是左下腹会疼,腹部下方有好多小包块,摸着像皮下囊那种感觉,平时白带混浊,黄,有点点异味,去医院看了做了B超,白带常规,性六项,医生说有壁间肌瘤,看了中医,西医,都没有好转,不知道要怎么办了。请求医生的帮助,谢谢!

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2019年07月17日
你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
✡️月经过少是妇科内分泌疾病的常见症状,指月经周期正常,经量明显减少或点滴出血,国内曾将之定义为经量少于20ml。近几年国内外文献及相关指南将月经过少定义为经量少于5 ml,其在月经异常疾病中的发生率约为8.8%。其实你的的月经还是可以接受的。只要量超过5ml就问题不大。能有七天就不错了,可以不需要处理。
✡️而影响月经调节的因素也很多,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,同时它还参与机体内环境和物质代谢的调节,受到大脑高级中枢的影响。因此包括饮食,睡眠,情绪,工作生活压力,环境,都有可能影响到激素释放,进而影响月经的调节。
✡️你可以考虑:
1.改善不良的生活习惯、环境因素和精神因素以免影响到性腺输出而引起月经失调。
2.减缓工作生活中的压力,让心情放松,情绪的异常波动都必然干扰中枢神经的正常工作,从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控,使月经期紊乱。
3.切勿滥用药物,不吸烟,不盲目减肥。
4.适当锻炼,如游泳、跑步快走、做有氧操等,因为运动可以增强体质、保持体型,还可以缓解精神压力。
5.注意饮食的均衡和多样化。
6.如果还是不行,可以用短效避孕药来调节,比如优思明或者妈富隆一天一次,每次一片,吃21天,停7天,再吃下一盒,吃三个月来调节。调节周期和经期。
✡️因为你的检查时间都太久了,B超要再做一次,肌壁间肌瘤是没关系的,这么小不需要干预,也不会引起你的不适感,白带常规需要复查,同时做一个妇科检查看看有没有宫颈的举痛,子宫和两侧附件区的压痛。以排除盆腔炎症可能。腹壁的小包块不用管它。上述检查需要复查一次。而你之前的激素水平也还好,不需要特殊处理。总的来说并不是什么严重的疾病,做好检查再评估一次。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!
2019年07月17日
第2次提问
医生您说的妇科检查一下宫颈有没有举痛,子宫附件有没有压痛这个要做什么检查呢。我怀疑宫腔粘连,有没有这种可能性呢?同房时腰部和左边腹部很不舒服,肚子左边有时会刺痛啊
你好,那个只要医生做个妇科检查,就是✋进入阴道的那个检查评估就行了。我知道你担心宫腔粘连,所以让你复查B超。可以做三维B超评估看看。腰腹部的不适感和宫腔粘连关系不大,盆腔炎和子宫内膜异位症的可能性反而更大一些。希望一切顺利就好🙂!
2019年07月17日
第3次提问
您说的后面这两个病做B超就可以了么。如果是要怎样治疗呢?内膜异位怎么治疗呢?胎停之前上过环,因为排卵期会有血丝去看医生吃了一段时间中药,医生建议取环,取了环一年又怀孕了,到3个月的时候胎停了,自从胎停刮宫后腰痛就一直持续到现在,月经颜色还黑,左边腹部的异物感会是什么原因呢医生,有没有可能子宫内膜炎,啊一堆问题,心烦意乱,不好意思医生
你好,盆腔炎是靠妇科医生体格检查来判断,如果确诊,可以用头孢曲松(单剂给药250mg,肌内注射)加多西环素(100mg,口服,一日2次,共14日)。内异比较麻烦,要看有没有痛经,性交痛,盆腔痛,B超不一定看得出异常。如果怀疑,有些需要腹腔镜检查。
月经颜色黑倒是不要紧,而腰腹痛确实和盆腔炎或者内异可能会有相关性。异物感因为没办法帮你查体触摸,所以很难判断。但是你按照这个方案去查,会有一些蛛丝马迹的。祝你一切顺利🙂!

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