徐伟伟

徐伟伟 主治医师

东营市人民医院 鼻科

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患者

2019-07-17 09:14:47

徐医生您好,我父亲63岁,前段时间一直感冒咳嗽未愈,近几天出现耳闷症状,躺着时还好,站立后耳闷症状较明显。我在网上初查了一下,貌似是咽鼓管炎的症状。请问徐医生这种症状是何问题及如何用药?谢谢!

徐伟伟

徐伟伟

2019-07-17 09:24:46

抱歉让您久等了。
感谢您的信任,您的病史资料我已详细阅读。

徐伟伟

徐伟伟

2019-07-17 09:42:35

咱的主要信息是63岁男性,前段时间一直感冒咳嗽未愈,近几天出现耳闷症状,躺着时还好,站立后耳闷症状较明显。想问一下是不是咽鼓管炎的症状。如果是的话该如何用药。
我想问一下,患者的鼻子有不舒服吗?流鼻塞或者是流鼻涕特别多。耳闷之前有没有用力擤鼻涕的情况?

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患者

2019-07-17 10:00:34

鼻涕倒不多,有轻度鼻塞的症状,也没有特别用力擤鼻涕。

徐伟伟

徐伟伟

2019-07-17 10:04:43

好的,补充信息已经收到。

徐伟伟

徐伟伟

2019-07-17 10:32:07

咱这个情况,有可能是咽鼓管炎症,引起的分泌性中耳炎状态。

分泌性中耳炎( secretory otitis media)是以传导性及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发,是儿童和成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为聚液性分泌液或渗出液,亦可为黏液。本病的命名除分泌性中耳炎外,以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液黏液性中耳炎、中耳积液、胶耳(guer)等。本病可分为 性和慢性两种。急性分泌性中耳炎病程延续8周,若8周后者即可 分泌性中耳炎;慢性分泌性中耳炎多由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来,亦可缓慢起病而没性中耳炎经历。
病因
多为上吸道感染所致,目前认为咽鼓管功能障碍、中耳局部感染和态反应等为其主要病因。
1.机械性阻塞:如儿童腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的后鼻孔填塞等。
2.中耳局部感染。
3.变态反应。
4.气压伤。
任何原因导致的全身或者局部抵抗力下降均可诱发此病。
治疗上来讲,如果青霉素不过敏,可以选择阿莫西林克拉维酸钾口服,过敏的话,选择沙星类药物,比如左氧氟沙星。外用药可以选择洛美沙星或者左氧氟沙星滴耳液。
恢复期应该避免患耳进水。洗澡时,在耳道放置涂有凡士林的棉球可防止进水。对于从事水上运动的患者,具体预防措施包括使用耳塞、游泳后抖干耳朵。
一般在治疗开始后36-48小时内出现一定的症状改善,大约到6日时完全缓解。如果没有缓解,及时医院就诊。
祝您父亲早日康复!