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刘永亮主治医师
泌尿外科 江西省人民医院
2016年07月12日
第1次提问
今年以来我小便泡沫多，体重降低了五公斤，去昆医云大医院检查了两次：尿常规，血常规，彩超，血糖。都正常没查出问题。我还是不放心，为什么我体重减轻和小便泡沫多呢？我已60岁了。
2016年07月12日
第2次提问
我现在只有50公斤了。其他身体反应自己没有什么感觉，饭量精神如常，坚持锻炼。
出现泡沫尿不一定就是有病.但由于各种原因,尿液中成分发生改变时,尿液表面张力增高,气泡就会增多.
常见于以下情况:
1.肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多,尿液表面张力增大,在排尿时可产生较多气泡;
2.膀胱疾病如膀胱炎,膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易发生改变而产生气泡;
3.糖尿病时,尿液中尿糖或尿酮体含量升高,尿液的酸碱度发生改变,尿液表面张力增高;
4.泌尿道中有产气菌存在时,尿液中可产生气泡;
5.夫妻长期分居,停止性生活时间过长;经常性兴奋者,由于尿道球腺分泌的黏液增多,尿液表面张力增高,也会出现尿中多气泡.另外,尿急时,排尿压力加大,尿速增快,使尿液表面张力增大,也可见气泡增多.
所以应该结合自己的情况分析，去医院检查以下肝肾功能，24小时蛋白尿，血糖等排除一下
常见于以下情况:
1.肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多,尿液表面张力增大,在排尿时可产生较多气泡;
2.膀胱疾病如膀胱炎,膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易发生改变而产生气泡;
3.糖尿病时,尿液中尿糖或尿酮体含量升高,尿液的酸碱度发生改变,尿液表面张力增高;
4.泌尿道中有产气菌存在时,尿液中可产生气泡;
5.夫妻长期分居,停止性生活时间过长;经常性兴奋者,由于尿道球腺分泌的黏液增多,尿液表面张力增高,也会出现尿中多气泡.另外,尿急时,排尿压力加大,尿速增快,使尿液表面张力增大,也可见气泡增多.
所以应该结合自己的情况分析，去医院检查以下肝肾功能，24小时蛋白尿，血糖等排除一下
2016年07月12日
第3次提问
我焦虑的是体重减轻了这么多，让我更瘦了。
你查过PSA了吗？考虑你的年龄，应该查PSA前列腺特异抗原，另外查前列腺彩超和残余尿量测定。短期内体重下降明显要考虑代谢疾病如糖尿病和肿瘤可能。你应该有前列腺增生，尿常规有无白细胞？如无泌尿系感染，单纯的泡沫尿不用太担心。
2016年07月12日
肝功能，肾功能可以化验，尿液情况可以化验，肾、膀胱可以做泌尿系彩超。你小便时尿线细，射程近？伴尿急吧？
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