2019年07月16日
第1次提问
女 29 昨天开始耳朵后面一碰就疼 好像骨头也疼 如图 没有长东西 我怀疑是不是这里有神经 神经疼 因为我今天头顶按压也疼 风池穴(就是后脑勺最下面)那里也疼 前天左侧太阳穴连着左鼻子 左颈椎都不舒服 吃了一颗布洛芬好了 我也容易头晕 就是懵懵的那种 想问下我这是什么毛病 没有查过脑ct 最近很累

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您好,稍等,一会儿给您编辑回复。因为要问问题,这一条您不要回复。
2019年07月16日
您好,谢谢您的等待。

具体是什么性质的疼痛?是一抽一抽的痛还是触摸按压痛?最近这两天只是很劳累吗,有没有感冒发热,有没有喉咙不舒服,鼻塞,咳嗽等,睡眠足吗?这两天食欲怎么样?

初步看来,您确实要考虑神经痛。

懵懵的头晕一般考虑整体状态差,尤其见于睡眠不足,焦虑紧张。颅内器质性病变可能大,因为如果颅内有问题,多半是进行性加重的病程。您查过血吗?贫血没有吧?
第2次提问
按压疼。一个月前有感冒。其他没有不舒服,睡眠不太充足,食欲好。时好时坏,没有一天天加重。没有贫血。器质性病变是什么意思。
2019年07月16日
颅内器质性病变,意思就是大脑问题,比如长了什么东西了,脑出血了,脑梗了,等等其他脑子里面的异常。对您来说,不考虑颅内问题,也就是说没什么大问题。

这种按压痛考虑局部肌肉过度敏感的表现,引起肌肉过度敏感的原因是神经受影响,引起神经受影响的原因与机体短暂抵抗力下降有关,比如感冒,比如睡眠不足,比如受凉,都可能引起神经细胞兴奋性增高。

您这种情况暂时可以不去医院,保证睡眠,避免吹冷风,如果疼痛严重,影响睡眠,可以继续服用布洛芬,布洛芬短期服用不会有大的影响,三到五天即可。一般一周左右恢复,最长两周。

如果出现发热,面部不对称(口角,眼睛)需要及时急诊,验血排除明显感染以及面神经炎。
2019年07月16日
第3次提问
耳后那里是有神经吗 应该也是神经痛吧? 还有我从来不会发热您知道怎么回事吗?我这应该不会是面瘫吧?
2019年07月16日
您好,谢谢您的等待。

这里确实有神经,叫做耳大神经。神经受影响后,可以表现为典型的神经痛,就是阵发性的一
抽一抽的疼痛或是阵发性灼热、针刺样等,当然也可以表现为不典型的神经痛,就是引起肌肉过度敏感的触痛。不过无论怎么样的表现,都是可以自发好转的。

面瘫就是我第二个回答里的面神经炎。的确是一部分面神经炎可以合并耳周的疼痛,但是面瘫很好鉴别,就是笑起来口角不对称,眼睛大小不一,眉毛高度不一,这个对着镜子做做表情很容易看到。

至于是否发热,与感染的病原体的类型和程度 以及个体的免疫反应有关,所以在不同人之间的表现不一样。只要人体无不适,不必纠结是否发热。

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