王鹏

王鹏 主治医师

南通市第一人民医院 呼吸科

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患者

2019-07-15 22:06:52

医生好,我今年30,女,今天上午因为一件私事,发了很大的脾气,当时没有觉得有什么问题,事情平息后半小时左右,左侧肩胛骨向心脏方向的地方感觉隐痛,然后开始偶尔咳嗽,有很少的痰液,白天时候感觉不太明显,晚上这会感觉整个呼吸道特别难受,感觉有一口老痰压在肺深处一样,不咳嗽就憋的很,胸闷,左胸口一点点疼,然后尝试深呼吸,吸气的时候胸椎前侧也疼。因为有肺炎病史,康复刚半年,有点点害怕。

王鹏

王鹏

2019-07-15 22:23:34

您好,感谢您的信任,您的病史我已经了解,下面开始为您解答。
首先有些情况我想进一步了解一下,咳嗽厉害吗,咳嗽有痰吗,如果痰能够吐出来是黄痰还是白痰,会不会觉得胸口有块大石头压在胸口使你喘不过来气,胸痛是什么性质的疼,刀割、火烧、针扎、闷痛、打击痛、拧掐痛。疼痛是持续性的吗还是间断性的,怎么样可以缓解。肺炎有复查过吗,肺炎愈合后会不会经常咳嗽。这种胸闷的症状是否会进行性加重?
结合您的病史,您目前再发肺炎的概率不是很高,虽然有胸痛胸闷,但是结合您的年龄出现心脏疾病的概率并不高,所以估计您目前的情况有可能是情绪波动后身体不适,还是心理因素多一点,可以试着调理身心。至于咳嗽有痰,可以口服乙酰半胱氨酸泡腾片对症化痰治疗。当然出于保险起见,胸部ct和心电图还是建议做一下,虽然概率很低,但是仍然要小心肺炎复发或者气胸、心血管方面的疾病。
希望有所帮助。

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患者

2019-07-15 22:43:24

谢谢医生,我晚饭前咳出一点偏透明的白痰,回忆起来昨天吹了空调感觉有点凉到了,胸口疼痛的感觉应该是闷痛,躺下会有点您说的那种大石头压着喘不上气,但是坐起来弓着背就好点,走路上下楼梯就想主动咳嗽,不然感觉气上不来,平地走路除了肩胛区域疼就跟正常人一样。肺部三个月前因为有颈部淋巴结肿大做过复查,当时没有任何异常,排除了下呼吸道感染。当时排查原因的时候检查出过心脏st波改变,但是医生没有建议深入的检查,怀疑心肌缺血,让我适量运动。那我吃点化痰药先缓缓吧,我也挺害怕是气胸……不过感觉能扛到这会还跟正常人差不多,是不是就算气胸也会有逐渐吸收的可能性?

王鹏

王鹏

2019-07-15 22:46:24

您好,您补充的信息已经知晓了

王鹏

王鹏

2019-07-15 22:51:57

由于您有受凉病史,所以咳嗽咳痰症状有可能是上呼吸道感染症状,所以可以对症吃点止咳化痰药物。至于胸口闷痛症状,出于保险起见建议完善如下检查,胸部ct、心电图、心肌酶谱等,最后一个是排除病毒性心肌炎的,这个疾病的发病率很低。但是主要症状就是胸骨后闷痛伴有呼吸困难,年轻人感冒后好发,虽然概率很低但是小心一点总没有错。如果上述检查都没有问题,那么就没有大碍,可以先按普通上呼吸道感染(感冒)治疗,同时学会放松自己,调理情绪,症状会慢慢好的。
希望有所帮助,祝早日康复