你好，请问病人主要是膝关节疼痛吗？病程有多久了？疼痛程度如何？日常行走、上下楼梯等活动，影响大不大？
从片子来看，结合患者年龄，首先考虑膝关节骨性关节炎可能性大。
您先补充回答我的上述问题，我再给您详细分析分析。

您好，膝关节骨性关节炎在老年人群中最为常见，主要表现为缓慢、持续性地关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形及功能障碍等。站立时常可见膝内翻畸形，坐位站起及上下楼时、动作困难，可见股四头肌萎缩，而膝关节粗大。偶尔可触及滑膜肿胀及浮髌试验阳性。髌骨深面及膝关节周围压痛并可触知摩擦音。X片可见髌骨上下缘有小骨刺增生，以后可见关节间隙狭窄，关节边缘及髁间嵴骨刺增生，软骨下骨可见囊性改变等。

骨关节炎的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
早期的骨关节炎，应采取保守治疗，可有效减轻症状并延缓病情发展，具体措施包括：
1. 避免剧烈、过度及负重的活动，如反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等，肥胖者要控制体重。
2. 加强关节周围的肌肉力量：比如平躺在床上练习抬腿，伸直腿，勾住脚，将一条腿抬高到 45°至 60°左右（脚离床面 40~50 厘米左右），坚持 10~15 秒后再放下，两腿交替进行，每次做 3~4 个，每天早晚都做几次，以此加强股四头肌力量。
3.药物治疗：包括消炎止痛药（如塞来昔布、双氯芬酸、美洛昔康等），硫酸氨基葡萄糖（起保护关节软骨、抑制炎症的作用，因此既有抗炎止痛又能延缓病情进展），还可以选择透明质酸钠行关节腔内注射。
4.对于病情严重者，需要手术治疗。具体手术方式需要依据个体化病情程度综合考虑。

这种疾病挂关节外科的号就可以了。

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