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2019年07月15日
第1次提问
蒋医生,您好!我宝宝还未满月,现在是28天,这几天睡眠不好,不管是白天还是晚上睡的时间都不长,每次睡个半个小时、一个小时就醒,也特别容易惊醒,困极了会睡个3个多小时,纯母乳在喂,喝奶时容易呛奶,每次喝完奶都会吐奶、溢奶,吐奶后会吹奶泡泡,有时呼吸好像有什么堵住了似的,呼吸声音会比较响,您看这些情况对于新生儿来说正常吗?出生时诊断动脉导管未必,这这个原因引起的吗
2019年07月15日
您好,发过来的资料已经看过了。
动脉导管未闭,会引起呼吸增快,容易肺部感染,宝宝体重增长不好,吃奶不好等表现。宝宝现在没有上述表现,因此考虑不是动脉导管未闭引起的。宝宝三个月的时候,建议去复查心脏彩超。
小宝宝的睡眠周期很短,大约不到一小时,因此会感觉宝宝容易醒,其实那时候宝宝是进入浅睡眠的,可以表现为扭动、哭几声、动动胳膊动动腿,有时会有笑笑、皱皱眉等。这种时候不需要把宝宝抱起来,让他继续睡,也可以轻轻拍拍。
吃奶时容易呛奶,要注意妈妈母乳是否太多了,可以试试喂奶时把乳晕上方稍微按住一点,这样奶流的会慢一点,再看宝宝呛奶是否会减少。
小宝宝吐奶和溢奶是常见现象,如果每次吃饱后都吐一点点奶,问题不大的。如果每次吃奶后都吐很多奶,尤其吐奶后有饿了要吃奶,但是体重长不好,这样要注意幽门肥厚,需要去做B超。
吃奶后多拍拍嗝。
吐奶后,宝宝呼吸比较响,你需要检查下宝宝鼻子里是否有奶汁,这样会像有鼻涕一样,呼吸声会粗重。有的话,帮宝宝把鼻孔清理干净,然后再看宝宝呼吸声是否粗重。
2019年07月15日
第2次提问
醒了哭闹一会就要喝奶,现在平均一小时左右就要喝一次奶,之前都是差不多能睡3个小时左右,也是差不多3个小时喂一次奶,38周+6时生的,生的时候为5斤4两,现在是7斤4两,为防止用力抻身体导致吐奶,都用襁褓裹着,动脉导管未必的情况下这样裹襁褓限制手、脚的活动会影响闭合吗?这样裹着对小孩的智力发育会不会有什么影响呢?动脉导管未必的新生儿一般多久才会闭合呢?
2019年07月15日
襁褓裹着,不会影响动脉导管的闭合。生下来15小时就发生功能性关闭,80%在生后3个月解剖性关闭。如果宝宝接下来生长发育正常,没有经常性的感冒发烧,可以在生下来3个月去复查。正常包裹不会对宝宝智力发育有影响。
宝宝体重增长可以的,一个月长了两斤。但是一个小时喝一次奶太频繁了,正常情况下,喝母乳的宝宝吃饱了至少能坚持两小时的。你需要一次性把宝宝喂饱,比如吃奶时吃着吃着就睡着了,可以捏捏耳朵让宝宝继续吸。
关于襁褓,其实不需要把宝宝包很紧的,要松一点,让宝宝手脚可以自由动动。

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d***7
您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏
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d***5
三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?
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d***8
宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧
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d***0
医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理

用药情况:
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d***e
我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。