陈峰

陈峰 主治医师

武警浙江总队嘉兴医院 泌尿外科

咨询医生
1次提问
头像

患者

2019-07-15 16:12:30

男24,龟头软的时候有皱纹,硬的时候发红并且有小颗粒是什么情况?

提示为保护患者隐私,患者上传的文件仅患者本人和医生可见
陈峰

陈峰

2019-07-15 16:16:15

您好,照片已经看到了。
请问:
1.一直如此还是最近才出现这些症状?
2.最近是否有无套性行为?
3.平时包皮是否一直包裹龟头,龟头不外露?
4.有没有龟头及包皮内板潮湿、分泌物、包皮垢?
5.您有使用任何外用药物吗?

2次提问
头像

患者

2019-07-15 16:19:59

1已经出现三四个月了
2去年12月有过一次破套
3包皮包着龟头不外露 露出来感觉不舒服
4好像没发现分泌物和包皮垢
5洁悠神喷剂

陈峰

陈峰

2019-07-15 16:52:34

您好,根据您的描述,还是考虑包皮龟头炎。

龟头表面的皮肤其实与手臂上皮肤在结构上是一致的,只是毛囊不发达,没有体毛。当炎症出现的时候,皮肤表面也会出现红、肿等炎症的特有反应。红点就是凸起的毛囊。平时可能与皮肤持平的。

龟头表面发皱是因为阴茎勃起时会明显增大,这些都是褶皱。不必担心。

感染性包皮龟头炎常由于白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌所感染引起;非感染性的包皮龟头炎是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁物即包皮垢刺激引起。

这里介绍一下外用药:可以使用1:5000 高锰酸钾溶液。方法是一片0.1g高锰酸钾外用片加500ml冷开水,浸洗龟头和包皮内侧,每天2次,每次5分钟。并敷以特比萘芬软膏,每天2次,疗程至少2周。

高锰酸钾溶液是比较强的氧化剂,对于细菌真菌都有杀灭作用。浓度太高会造成皮肤及黏膜的灼伤,太低又起不到效果。1:5000的浓度是比较合理的。配制好浓度以后,可以放心使用。附图是1:5000高锰酸钾溶液配制的颜色参考。

高锰酸钾外用片和盐酸特比萘芬乳膏都可以在来问的平台上买到。都是非处方药。您可以在微信上使用丁香医生小程序或者下载安装丁香医生app,然后选择“在线购药”就可以自助购买了。

包皮龟头炎容易治疗,但是也容易复发。需要加强预防。预防措施包括:
1注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,保持包皮腔内清洁和干燥,如包皮过长导致包皮炎反复发作,必要时行包皮环切术。
2尽量避免穿化纤或紧档的内裤,选择吸汗性强、透气好的棉质内裤并每天更换。尽量少穿牛仔裤和紧身裤。贴身衣物和袜子分开洗。
3避免不洁性交。男女一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗;如有滴虫性或白色念珠菌感染要双方同时治疗。
4对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免加重感染。
5包皮水肿严重者,勿强行上翻包皮,以免发生嵌顿。
6不喝酒,少吃辛辣刺激的食物。
7需要注意的是,如果患有足癣需要同时用药治疗。小便前后要充分洗手。否则容易反复交叉感染。同时真菌感染的治疗需要疗程较长,一般至少2周。

希望我的回答能够帮助到您。祝您早日康复!

3次提问
头像

患者

2019-07-15 17:06:03

感谢医生!其实我有点担心是什么性病。
1、一个月后输血前三项全阴 能否排除艾滋梅毒什么的?
2、从这个症状看会不会是尖锐湿疣或者疱疹?
3、性生活是否会传染 和媳妇需不需要戴套?

陈峰

陈峰

2019-07-15 17:11:09

您好,
感谢医生!其实我有点担心是什么性病。
1、一个月后输血前三项全阴 能否排除艾滋梅毒什么的?
您如果已经在正规医院反复检查了HIV及梅毒抗体,基本上已经排除了梅毒感染。建议您在那一次高危性行为半年后再查一次HIV。因为现在的检测试剂的窗口期一般为六周,即在发生高危性行为后,或怀疑有较高感染风险的性行为后需等待六周时间,才能进行检测。这六周时间为窗口期,窗口期内检测的结果不具有参考性;如果每次发生性行为都能正确使用安全套,采取较好的保护措施,那定期检测间隔建议定为半年。

2、从这个症状看会不会是尖锐湿疣或者疱疹?
不疼不痒,可以排除疱疹。外观可以排除尖锐湿疣。

3、性生活是否会传染 和媳妇需不需要戴套?
建议用药治疗后恢复性生活。性生活最好带套。