2019年07月17日
第1次提问
倪主任您好!我爸今年57岁,一直有腰椎间盘突出症,并伴有尾椎骨质增生,经过两个月针灸治疗,腰部没有酸痛的感觉了,但针灸后近三个月右腿从膝盖往下酸痛,右脚麻木,酸胀并有时伴有刺痛感,请问这属于什么病症?有什么治疗办法吗?图片手指处有一块轻微突出,跟这个有关吗?

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您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!这条不用回复!
2019年07月17日
实在不好意思,让您久等了,刚下手术台,赶紧给您回复,感谢您的耐心等待和对我的信任。

1.看了您的病情资料,我考虑您父亲目前的情况,可能还是腰椎间盘突出引起的。首先您父亲之前就有腰椎间盘突出的病史。其次,他现在腿上的症状非常像是坐骨神经受到压迫的刺激症状。最后就是他的这种症状经过保守治疗,并没有明显的好转,综合分析以上三个方面,我考虑您父亲目前的症状还是腰椎间盘突出引起的,可能椎间盘突出已经压迫坐骨神经。

2.不知道您父亲之前的腰椎间盘突出是怎么诊断的,有没有拍ct或者磁共振?能否把检查报告或者片子发给我看一下?如果片子上压迫比较严重,那您父亲的症状肯定是腰椎间盘突出引起的,因为严重的腰椎间盘突出保守治疗一般效果不是特别好,或者只能缓解一部分症状,并不能完全缓解,所以才有可能遗留小腿以及脚上的疼痛麻木等等这些症状。这种症状和脚上局部这个突出肯定是没有任何关系的,局部按压应该也没有什么症状吧,所以这只可能是局部的皮下结节或者其他的东西,和他的症状没有什么关系,也不需要特别去处理这个东西。

3.不知道您父亲是不是只做了针灸治疗,而没有做其他的保守治疗?如果是这样的话,那可以考虑再正规保守治疗一段时间。首先就是要注意休息,避免久坐久站,避免弯腰负重,要睡硬板床,如果工作的时候必须要坐在那里,那就在腰部放一个靠垫,这样就能让腰部的肌肉放松,有条件就到医院去做一做腰部的理疗,比如说按摩或者针灸,对他的症状应该有很明显的缓解作用,同时还需要口服一些药物,比如西乐葆、妙纳、甲钴胺等等,同样可以帮助您的症状恢复。等您的症状恢复以后,需要慢慢进行一些体育锻炼,最推荐您去游泳,游泳的时候腰部不承受体重,而且还可以锻炼肌肉,对腰椎不好的病人锻炼效果比较好。

4.如果您父亲的腰椎间盘突出比较严重,经过保守治疗效果又不是特别好,或者仍然遗留一些症状,影响他日常的工作和生活,那就有可能需要做手术才能完全缓解,当然如果经过我上面这种综合性的治疗方案,效果还不错,症状逐渐减轻,那就可以暂时不做手术,继续保守治疗。其实在临床上腰椎间盘突出非常常见,百分之八九十的病人都不需要做手术,通过保守治疗大部分都可以缓解它的症状,不影响日常的生活,但也有一些比较严重的,经过保守治疗效果不好或者症状反反复复,就需要考虑做手术。

5.给您父亲推荐的药物,我给您开了个处方,您可以直接在这个平台购买,直接送货上门,比较方便,也可以拿着处方到附近药店购买,按照说明书用药即可。

以上是我对您父亲病情的初步判断和治疗建议,不知道能否解答您的疑问,还有什么问题,可以继续提出来。
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
刚才想给您推荐一个药物的处方,但是平台提示,您的个人信息没有完善,这样就没有办法给您开处方,如果您有这个需要的话,还请您把个人资料完善一下,这样我才能给您开一个电子处方。
2019年07月17日
厨房已经给您开了,您可以查收一下,这几个药治疗腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛效果比较好,我经常给我的病人开,您可以直接在这个平台购买,也可以拿着这个处方去药店购买,比较方便。
第2次提问
倪主任辛苦了!刚看了您的信息,完善了信息,因为我爸的针灸进行了两个多月,目前刚停了两个礼拜,因为脚疼是最近才出现的,刺痛感很明显,走路都疼,针灸过痛感更明显,因此才停了针灸
除了针灸之外,还有没有做其他的治疗,一般来说腰椎间盘突出是要进行综合治疗效果才会好,如果进行单一治疗,到后期就会疗效越来越差。另外如果您方便的话,把片子发给我看一看。如果近期症状有加重,我建议您按照我的方案来进行综合治疗,这样效果可能会更好一些,但是这里面有一个前提,就是他一定要好好休息,不能干活,多躺一躺,同时片子上腰椎间盘突出不能太严重,否则保守治疗的效果,可能不会特别好,这一点您心里一定要清楚。

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