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症状及患病时长：我是前天去做入职体检的时候发现的 说是T波改变 今天去医院检查 发现一样的情况
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这个问题严重不
李梦主治医师
心血管内科 郑州大学第二附属医院
2019年07月16日
第1次提问
医生好，我是男性，22岁，身高180，体重200斤。偶尔会在呼吸的时候，心脏会出现疼痛感，只能呼气不能吸气，吸气时疼痛感十分剧烈，需要缓十秒左右，疼痛感会完全消失。
2019年07月16日
您好，谢谢信任
根据描述，考虑急性心包炎，需要排除其他胸痛病因，回答几个问题
1、有发热，咳嗽咳痰吗？坐位前倾会好些吗？
2、疼痛局部有皮疹吗？按压痛吗？
3、疼痛会向后背放射吗？
4、血压多少？疼痛与饮食有关吗？
5、就诊过吗？什么检查？
根据描述，考虑急性心包炎，需要排除其他胸痛病因，回答几个问题
1、有发热，咳嗽咳痰吗？坐位前倾会好些吗？
2、疼痛局部有皮疹吗？按压痛吗？
3、疼痛会向后背放射吗？
4、血压多少？疼痛与饮食有关吗？
5、就诊过吗？什么检查？
2019年07月16日
第2次提问
没有咳嗽发热，每次疼痛的时候身体不自觉的会前倾蜷缩，
疼痛区域没有皮疹，是身体内部疼痛，按压应当不痛。
疼痛不会向后背放射
血压是72-122，心跳速率92。
如果可能是急性心包炎，麻烦咨询一下医生应当去医院做什样的检查。
2019年07月16日
您好，根据补充信息
目前还是考虑心包炎。排除带状疱疹（没有皮疹），肋软骨炎（没按压痛）。
心包炎会出现发热，心前区疼痛，有后背放射，前倾会有有所缓解。
建议至心内科查心电图，心脏彩超。心电图会有特异改变，心脏彩超会看到心包积液。
治疗1、多是细菌感染，少数结核，会抗菌治疗。
2、消炎止痛药物治疗，用秋水仙碱等治疗。
等结果出来，再分析是不是明确心包炎，再确定治疗方案。
希望对您有帮助。
目前还是考虑心包炎。排除带状疱疹（没有皮疹），肋软骨炎（没按压痛）。
心包炎会出现发热，心前区疼痛，有后背放射，前倾会有有所缓解。
建议至心内科查心电图，心脏彩超。心电图会有特异改变，心脏彩超会看到心包积液。
治疗1、多是细菌感染，少数结核，会抗菌治疗。
2、消炎止痛药物治疗，用秋水仙碱等治疗。
等结果出来，再分析是不是明确心包炎，再确定治疗方案。
希望对您有帮助。
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