2019年07月16日
第1次提问
宝宝5岁半,两天前排便时哭喊说痛,大便干结,出血,我给她检查肛门时发现肛周下面有小裂口,请问宝宝是肛裂吗?怎么用药治疗呢
您好,感谢您的信任,提问已收到言语组织之中,敬请稍后😄 。现在马上开始答复,编辑回复需要大约10-30分钟左右的时间,请稍等,因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。
2019年07月16日
02:02
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肛裂

感谢您的等待,你对自己的诊断非常准确,很可能就是肛裂造成的,肛裂的主要诱发原因是大便干燥。 表现为大便的时候肛门疼痛,过一段时间疼痛能够缓解,应该是肛裂引起的,也就是肛门里面肛管处有裂口存在,排便的时候刺激肛裂创面引起疼痛。这种疼痛因人而异,有的会引起括约肌痉挛,肛门疼痛剧烈,持续时间长,有的仅仅排便时候出现肛门疼痛。

但是请您不必担心,新鲜的肛裂通过药物治疗是可以自行愈合的。
如果不是经常发作,肛裂创面没有明显的肉芽增生,没有前哨等并发症形成,大多属于新鲜肛裂,按以下保守方法治疗看看:

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等纤维素含量高的食物(如火龙果,柚子,猕猴桃,芹菜,菠菜,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物,多喝水。

2、保持大便软化通畅,避免便秘,排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,排便时避免久蹲用力,便后或者睡前40度左右温水或者高锰酸钾坐浴,但是宝宝的配合程度有限,可以不必。

3、如果疼痛明显,可以使用扶他林软膏外用止痛。或者伴有出血,可以外用波特利软膏(专门治疗肛裂的药物,可以起到药物扩肛的作用)最多使用2周,一般一周之内好了就停药。药膏涂抹在肛裂创面上治疗,再将太宁栓塞进肛门。

4、如果有便秘的话,可以口服乳果糖口服液(早晚各一次,一次5ml自己调量)软化排便。如果经过以上治疗,症状未见好转,或者加重,或者反复发作,建议去医院进一步检查手术治疗。希望以上建议对您有所帮助。祝早日康复!
2019年07月16日
第2次提问
1、请问高锰酸钾兑水的比例是多少?每次坐浴多长时间?可否用黄莲素片(盐酸小柴碱)坐浴? 2、波利特软膏也是外用的吗?如果是肛门内部有创面,我们外用,内部创面怎么愈合?
2019年07月16日
高锰酸钾兑水比例1比4000左右,颜色粉红就好,一片高锰酸钾片,兑500ml水,如果是粉剂的话您看颜色吧。坐浴时间5分钟左右就好。
黄连素片是口服的,坐浴的话是属于超说明书用药,所以不好评价。
波特利是外用的,它有长投头,可以置入肛管内,并且不会损伤肛管的。所以里面创面也可以用到药膏。
第3次提问
谢谢医生🙏 我还想问问,太宁栓儿童使用的剂量是多少呢?
2019年07月16日
一次一粒,一日2粒的
这个是粘膜保护剂,可以长期用的,有裂口就可以用

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天***狸
症状及患病时长:医生您好,我上周有一些便秘,蹲的时间也比较长,然后就发现擦屁股的时候有一点点血,也没当回事儿。后来到现在发现每天排便的时候,只要一擦屁股在肛门处右边里侧就会有点疼,也会有一点点的鲜红色血迹。即使不便秘也存在这种情况。
但是除了擦屁股的时候疼以外,目前日常生活没有受到影响,也没有其他瘙痒或者难受的感觉。想问问医生这是痔疮吗?应该怎么办呢?

就医及用药情况:目前还没有就医。

需要解答的问题:这是什么病?应该做手术吗?可否用一些外用药膏化解呢?平时需要注意什么?谢谢医生!
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d***e
医生您好,我之前有过痔疮,比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒,最近一两周好些了,然后这两天肛门有点痛,有个团块漏出来了。

请医生帮忙看一下,这就是正常的痔疮复发了是吗,不会是其他的什么病吧,我一个月前跟一个女生有过性生活,不过做了安全措施的。

如果是正常的痔疮复发的话,我应该怎么处理呢?谢谢医生!
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d***0
症状及患病时长:
自从2018年确诊肛裂后,每年断断续续会复发一到两次,现在是孕9周,今早起床排便时发现又出血了。
就医及用药情况:
之前肛裂一直用的醋酸氯己定痔疮栓,如今孕早期不太敢用药

需要解答的问题:
请问孕早期如何用药?因为看见出血会比较担心
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d***3
症状及患病时长:
上周四开始,一开始是久站痔疮会脱出,后面就是走路也会脱出,但是不大,就是一小块卡在肛门口,不痛不痒,但是有明显异物感
就医及用药情况:
用过马应龙痔疮膏和地奥司明,未曾见过医生
需要解答的问题:

这是外痔还是内痔嵌顿或者是其他问题,应该如何解决它卡菊花那里这个问题,需要做手术吗
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d***e
症状及患病时长:前几年,一直周期性晚上肛门痒,当时用了一些喷剂,会刺激痛,喷了就没事就不理了。
大概几个月前肛门有突出肉去看过医生,医生指检说有内外痔疮,开了什么高甲酸泡屁股,然后擦了马应龙药膏一段时间没怎么了,但是后来也反复发作,可能是那段时间也肠胃炎经常拉肚子。
前一个月后来照了肠镜,也是说有点肠胃糜烂,倒没有说痔疮。但最近肛门晚上还是经常瘙痒,有时候涂了马应龙药膏也不行,最近还感觉触碰时候有撕裂的痛,大便时候有点突出,伸手指进去擦大便擦多了时候还会有一点点淡淡的血迹。拍照看倒是没流血,就是触摸会有撕裂的痛,晚上痒。
以前前面阴部毛囊有一段时间也是经常痒,那时候去看医生过神经性皮炎,就开了那个很刺激痛的一小瓶喷雾给我,喷了就不痒,那时候就是用过喷肛门,现在我肛门是痔疮发作?还是也有什么皮炎吗?
就医及用药情况:

需要解答的问题: