感谢耐心等待,让你久等了。
咽部图片示咽部粘膜略充血,双侧舌腭弓明显,双侧扁桃体不大,未见异常分泌物。咽喉壁可见淋巴滤泡增生。
根据你所描述的鼻塞,流脓黄体,考虑可能为上呼吸道感染引起的急性鼻炎,可能性较大,不除外鼻窦炎。主要症状包括鼻塞、流鼻涕、合并细菌感染后出现流脓黄涕、头痛、嗅觉减退。鼻涕倒流入鼻咽部刺激咽部引起咽部炎症,分泌物经口咳出。你目前咳黄痰考虑与此有关。 目前咽部无症状可不做处理。
针对急性鼻炎鼻窦炎治疗:
1. 鼻腔黏膜减充血剂,具有收缩鼻腔黏膜改善鼻腔通气的功效,呋麻滴鼻剂,羟甲唑啉鼻喷剂就是这类药物,此类药物不宜连续应用超过七天,以防形成药物性鼻炎,短期使用减充血剂可以收敛鼻腔粘膜,减轻水肿,通畅鼻腔鼻窦引流,促进鼻窦炎恢复。
2. 用生理海盐水喷鼻(诺斯清),因为其为高渗盐水,将鼻腔鼻窦内分泌物冲洗出来,并可减轻鼻腔黏膜肿胀及炎症状态。
3. 冲洗完毕后喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂 喷双鼻 一次2喷 一天一次,属于鼻喷激素类药物,对治疗鼻炎鼻窦炎的首选用药,缓解鼻黏膜的炎症水肿具有重要作用,临床应用非常安全。
4. 粘液促排剂 促进鼻腔鼻窦内的纤毛摆动,使鼻窦内积存的脓液排出窦腔加速鼻窦炎的愈合,药物有桉柠派肠溶胶囊(切诺)1粒 日三次 餐前半小时温开水口服。
5. 急性鼻炎或鼻窦炎一般不适用抗生素,但合并脓黄涕时应口服抗生素,因此建议你继续口服头孢呋辛酯片(不
过敏的情况下)。
上述药物至少应用十天到半个月左右。根据症状逐渐调整用药。
如果鼻塞流涕症状无好转超过半个月以上应及时到医院就诊。