您好!根据您的症状,及鼻镜检查。诊断为:1.过敏性鼻炎。2.鼻中隔偏曲。
首先,我们来看看过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎过敏性鼻炎指机体接触过敏原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
本病以春、秋季节为多发。常年性的考虑尘螨过敏。[病因]1.遗传因素 过敏性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与过敏性鼻炎相关联。 2.环境因素 引起本病常见的吸入性过敏原有尘螨、花粉、屋尘、真菌、动物皮屑等。检查:皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻激发试验、鼻内镜检查。
主要症状:喷嚏流清水涕,鼻塞,鼻痒。可伴咽痒,眼痒流泪。
根据您孩子的情况,建议系统治疗:
1.饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜水果,避免食用易诱发过敏。比如海鲜,辛辣饮食,特殊水果,牛羊肉,牛奶等
2.若想根治可考虑脱敏治疗,舌下含服脱敏剂,或皮下注射。但疗程较长。建议坚持,唯一有望根治的办法。之前要查到确切的过敏源,有两种方法:抽血检查或皮肤点刺实验。更进一步还有
斑贴实验。
3.生理性海盐水喷鼻日3次,可以清洁鼻腔,减少过敏源。
4.康酸莫米松喷鼻,日两次,喷的时候低头,每个鼻孔两下,方向是冲着鼻腔外侧壁。先喷辅舒良,10分钟后喷海盐水。控制不住,加用氮卓斯丁喷鼻。日一次。一般疗程1-3个月。
5.生活上避免空调,粉尘,衣物被单烫洗。避免接触花草树木,及动物。出门戴口罩。
6.可口服孟鲁斯特钠1片晨起口服,枸地氯雷他定1片睡前口服。
7.适量运动,增强体质。
其次说说鼻中隔偏曲。鼻中隔位于左右鼻腔之间,由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨构成,表面被覆黏膜。正常人的鼻中隔很少完全正中,多数稍有偏曲。分隔两侧鼻腔、居于鼻腔正中部位的隔板,由于发育原因或外伤引起偏向一侧,造成一侧鼻腔狭窄,通气障碍。主要症状是鼻塞,出血,头痛,伴发鼻窦炎。
由于是结构异常,只能通过手术解决,手术采取鼻内镜下中隔矫正,粘膜下矫正偏曲软骨和骨板。手术微创,恢复较快。但手术年龄控制在16周岁以上。所以暂时不处理。但是引起鼻塞,不适的原因之一。
最后说说腺样体肥大。
腺样体是位于鼻腔后端鼻咽顶部的淋巴组织。腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应的症状者称为腺样体肥大常见于儿童,但部分成人亦可发生,常合并慢性扁桃体炎。临床表现:鼻部症状 鼻塞为该病的主要症状。由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物的阻塞引起。如伴有鼻炎、鼻窦炎,可加重鼻塞,同时可有流涕等表现。由于鼻塞,说话时带闭塞性鼻音。打鼾。张口呼吸。耳部症状 腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞,同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管黏膜,在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下,鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳,从而引起分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎,产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。咽、喉和下呼吸道症状 因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜,引起咽部不适、阵咳,和支气管炎的症状。危害:患儿全身发育和营养状态差,并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中,白天嗜睡。
腺样体一般在11--12岁开始萎缩,成人大部分完全消失。您孩子鼻镜检查看不是很大,已经开始萎缩,不影响气道,无打鼾,也就不会出现上诉并发症。建议不用处理,暂时观察。
总之,目前应该积极治疗的是过敏性鼻炎,按上述方案系统治疗。定期复诊调整方案,改善症状。希望能帮到您,不明白可以提问,方便的话请给五星好评。