薛露

薛露 主治医师

泰州市人民医院 重症医学科

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患者

2019-07-16 14:30:59

医生你好,我之前从小打针打头孢都没事,不过敏,吃药也不过敏。小时候青霉素注射也不过敏。
可是今年4月我去学校医务室注射头孢,在皮试的时候发红,医生说我过敏?当天我吃头孢也没有过敏症状。
我不知道是什么原因,我的皮肤比较敏感,一碰就容易发红,一划就会有划痕,是因为这个原因才有过敏反应吗?
上个月我又吃过两次头孢,也没有过敏症状的。
这两天我咽喉炎,医生又给我开了头孢地尼胶囊,因为他没问我过不过敏,我也忘问了,我现在可以吃吗?

薛露

薛露

2019-07-16 14:54:48

你好,感谢耐心等待,根据你的描述:分析和建议如下:
通常我们会在用青霉素或头孢之前,做相应的皮试,以判断是否过敏。如果皮试过敏,人体会出现头晕,心跳加速,皮肤表面出现小红点等情况。严重一些的患者会出现剧烈的呛咳甚至是休克。这些症状有轻有重,主要原因还是每个人的体质不一样。像后者这样严重的症状都是严重过敏的,是绝对不能服用头孢类药物的。皮试后出现身体不适一定要马上向护士或者医生反映,马上采取措施,以免危及生命健康。从您的描述中,你之前用过多次头孢或青霉素类药物,没有过敏的表现,但是皮试的时候有皮肤表现。可能是和你皮肤本身相关,易敏感的肤质,可能换做生理盐水做皮试,也会有表现。但是这只是基于您之前用药经验和自己对皮肤表现的一个初步判断,为安全起见,建议您如果要使用头孢青霉素之类的药物,再做皮试。我们人体对药物的反应不是固定不变的,在一些情况下是可以出现变化的。所以您的对药物是否过敏,需要再次判断。下次做皮试的时候,可以做个对照,一边用生理盐水,一边用药物,如果是皮肤问题,那都是一样的表现,如果是药物,那表现会不一样。至于现在,你有咽喉炎,目前又不敢确定是否有过敏,建议不要服用头孢地尼。如果确定细菌感染引起的咽喉炎,要用抗生素的话,可以换用阿奇霉素,罗红霉素之类的。
希望以上回复对你有帮助,有问题的话再及时联系,祝一切顺利。

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患者

2019-07-16 14:59:30

好的,可是我最近胃不舒服,总胀气的话,应该选哪种抗生素呢?
医生,我这会现在胃胀气的难受,就是顶在喉咙特别不舒服,有什么现在就可以缓解的办法吗?

薛露

薛露

2019-07-16 15:09:17

胃部不舒服,胀气,是需要排查一下是什么原因导致的。急性胃炎,有恶心呕吐,发热等表现,可能是细菌性感染,可以使用抗生素。如果仅仅是胃动力,慢性胃炎,那是不需要用抗生素的,抗生素也没有用。建议你可以用一些护胃,养胃的药物暂时处理一下,如铝碳酸镁咀嚼片,1片嚼服,1日3次,服用3天无效的话,建议消化科就诊。另外,胃需要养护,饮食要注意,清淡易消化为主,禁忌辛辣刺激生冷的食物,现在天气热了,不要过度贪凉。最后,祝您身体健康。

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患者

2019-07-16 15:24:19

不是,我是说 我不是咽喉炎吗,既然头孢不能吃,胃又不好的话,头孢换成哪个抗生素会比较好呢?
还有我现在感觉气顶的很不舒服,我之前已经胃胀半个多月,现在的这种这是胃的原因还是其他肺或者什么的原因?我不太能分辨,大概感觉顶在喉咙的位置,锁骨中间,我揉肚子或者热敷胃或者喝热水能缓解下吗?

薛露

薛露

2019-07-16 15:34:22

可以吃罗红霉素。
胃的话,您已经有半个月了,时间比较长了,可能吃一些我前面说的铝碳酸镁咀嚼片,看看能不能缓解一下。看你的症状像饱胀,消化不良,可能存在胃炎,需要到消化科就诊看一下,系统处理一下。热敷或者揉肚子可以部分缓解,重要的是,您的时间较长,需要专科医生看一下。