王启闻

王启闻 主治医师

浙江大学附属第一医院 心血管内科

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患者

2019-07-16 10:53:40

年龄47岁,性别男,平时血压不高,体检时高压高达150,现在自测低压不高,高压常在140一150之间,请问如需吃药,(体检血脂、血糖等各项指标正常),吃什么降压药好?

王启闻

王启闻

2019-07-16 11:00:22

周先生,您好,感谢您的信任,您的情况我大致了解了。

(1)高血压的标准是:在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。您的血压轻度偏高一些,平时开始家庭自测血压,每天定时记录自己的血压情况。

(2)高血压病的治疗,首先需要调整生活方式,比如:减肥,控制体重,低盐饮食,戒烟限酒,增加运动多锻炼,保持轻松愉快的心情,避免熬夜和巨大的精神压力。 一级的高血压(140-160/90-100),可以暂时不用药物治疗,以改善生活方式为主。

(3)如果充分改善生活习惯后,血压控制还是没有达标(140/90),建议在医生的指导下服用相关的降压药物,降压药物遵循个体化,长期服药,以血压达标作为目标。 年轻患者高血压首选ACEI和β受体阻滞剂药物治疗,前者是普利类药物,后者是洛尔类药物。

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患者

2019-07-16 11:08:02

为什么舒张压不高,每次测血压都有点紧张,心跳达到100下,平时心跳60-70次,与紧张有关系吗?

王启闻

王启闻

2019-07-16 11:22:55

血压往往和情绪有关,我建议平时在家里安静的环境下测测,观察一下。舒张压高和外周阻力还有心率快都有一定的关系,不一定和收缩压升高呈正比。