周红侠

周红侠 副主任医师

陕西省人民医院 小儿内科

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患者

2019-07-15 21:26:07

周主任您好,宝宝出生第27天,脐带一直没有脱落,前段时间有几天时间脐带渗血,最近渗血情况消失了,目前脐带左侧已经断开了一部分,右侧还有一部分仍连着,今天忽然闻到宝宝肚脐有臭鸡蛋的味道,掀开断开的那部分脐带,看到里面有白色的类似脓液的东西,我这需要立即去医院吗?脐带如图
另,宝宝大哭时肚脐会鼓起,是不是有脐疝?需要怎么护理呢

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周红侠

周红侠

2019-07-15 21:31:21

您好,孩子的脐带还没有脱落,脐带的周围有没有红肿?孩子体温正常不?吃奶好不?每天给孩子脐带消毒没有?

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患者

2019-07-15 21:37:21

脐带周围没有红肿,就是大哭的时候肚脐一圈会鼓出来。
体温最近一直是37.1度,偶尔会37.2度。
平时吃奶还可以,就是昨晚夜奶的时候吃两口就睡,感觉吃的少了,白天没感觉出来奶量异常。
脐带用碘伏消毒了,每次三根棉签,两根棉签沾碘伏转圈消毒,一根干净棉签擦拭表面

周红侠

周红侠

2019-07-15 22:06:01

1.一般脐炎是脐轮红肿,脐窝里有脓性分泌物,有的孩子反应差,吃奶差等化验血常规白细胞高。如果出现这些情况需要住院治疗。您孩子吃奶可,体温正常,一般正常体温是36到37℃,新生儿最高体温可以达到37.3℃,脐轮没有红肿,脐窝里是浆液因的分泌物,暂时不考虑脐炎。您再观察看,2.孩子的奶量14到28天孩子如果是奶粉每次90到120毫升,每日6次,总奶量是540到720毫升,吃母乳的总量也是这样。3.您消毒脐带时用左手的拇指在下边,食指在上边把脐带上下掰开,右手用酒精或碘伏的棉签顺时针从里到外消毒,每天消毒2次,一般孩子脐带3到7天就脱落,但有点孩子脱落的慢,所以要给孩子脐带消毒刺激它脱落,如果不放心可以到医院看看,可以做个脐部B超,排除感染。

周红侠

周红侠

2019-07-15 22:15:14

因为新生儿脐疝出生后脐环没有完全及时闭合,孩子哭闹时,腹压增高,腹直肌发育薄弱,肠内容物出来而鼓起随着孩子的发育到1岁就慢慢就好了,

周红侠

周红侠

2019-07-16 09:06:44

等孩子的脐带脱落后,孩子使劲时腹压越高疝囊膨出越大,用手轻轻按下还纳回。脐疝孩子一般并无痛苦,也无胃肠道功能紊乱症状,

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患者

2019-07-16 11:12:20

周主任,今天宝宝脐带就剩中间一根线连着了,掀开脐带,能看到
1.肚脐边界有点微红(不知道是棉签蹭的还是发炎了)
2.脐窝里分泌物大部分是白色,但靠近肚脐边界处有一个角分泌物颜色类似暗红
3.臭味还是存在
之前用尿布,尿布上部会覆盖到肚脐,今天我撤掉尿布给他晾着脐带了,碘伏消毒也在做,我是在家继续观察消毒还是去附近诊所找医生看看?在家观察的话还需要做什么吗

周红侠

周红侠

2019-07-16 13:18:03

您最好到附近的诊所看看,因为从照片看问题不大(有时看不清),脐带消毒后要干燥暴露,您说的有味道可能与捂着有关,消毒时先消毒里面(顺时针)然后再消毒外面