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感谢,祝好!

2019年07月15日
第1次提问
你好!请问我一周前莫名其妙腿痒(家人怀疑虫咬),然后接着发红发肿局部有点痒按压会痛,此时大约鸡蛋大小。第二天下班后去看医生,开了不知名中成药丸碾碎然后和消肿止痛液混在一起装瓶!让我回去勤涂抹,我弃用了然后自己吃了抗组胺药+局部涂抹尤卓尔。但是后面还是红肿越来越大有成人手掌大小。接着我又去看医生,医生给我一盒止痒中成药膏我拒绝了,然后问他有木有艾洛松说没有最后拿了一盒地塞米松。现在肿越来越小了(现在剩下的小黑点肿块那里裙子蹭到感觉都好痛)但是红晕还是扩大化(也很痒了)、然后昨天上班期间感觉脚有点痒,下班到家一看,双脚全是小水泡像脚气。今晚发现手掌也有小颗粒了,应该也是隐藏的小水泡.这个我自行用了达克林。不知道和腿有木有关系呢

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你好,这是典型的虫咬皮炎。由于局部的过敏反应比较严重,因此皮疹鲜红,范围广泛。手足的皮疹可能是汗疱疹,稍后我将为您详细解答,本条信息,无需回复,避免浪费追问。
2019年07月15日
你好,从病史和前面的照片来来看,皮疹之前考虑虫咬皮炎(不一定是看的见的蚊子,也可能是看不见的如螨虫 跳蚤 臭虫之类的小昆虫,是对昆虫唾液或分泌物的一种过敏反应)特点是突发、孤立、单发,瘙痒。皮疹特点是纺锤样、坟包样丘疹。有时候由于被没有叮咬过的虫子叮咬会建立新的免疫反应,导致局部的皮疹严重,出现明显的肿胀和水泡。

您之前的处理方案都是正确的,外用药物以炉甘石洗剂收敛退红为主,配合激素软膏抗炎。目前的炎症已经基本控制住。可以继续同前治疗,针对目前的红肿白天可以在特别红的情况下可以使用4-6层生理盐水纱布,轻轻拧干后局部湿敷,一日三次一次15分钟收敛退红,待转暗干燥停用。

如果按上述治疗无效甚至皮疹加重(红肿热痛)就需要考虑排除继发细菌感染引起的蜂窝织炎,最好医院就诊行血常规检查辅助判断。若为细菌感染需要系统使用抗生素治疗。

足癣脚气属于真菌感染,一般好发于脚丫温暖潮湿部位,两侧不对称分布,一个传染两,慢性逐步进展。从您的皮疹演变来看不考虑,由于目前身体因为虫咬,处于高敏状态。因此考虑诊断汗疱疹,属于皮炎湿疹的范畴。治疗也首选外用糖皮质激素软膏,可以继续使用治疗虫咬的尤卓尔艾洛松或地塞米松软膏。
2019年07月15日
第2次提问
今天做的血常规,然后带上之前我买的那些药膏给医生看,今天的医生开了蛇药片我没付钱直接走了……之前红肿时局部发烫的

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嗯,您的做法是正确的。

目前血象并无细菌感染倾向,局部的炎症反应原是由虫咬注入的致敏源所致,炎症反应剧烈就可以引起毛细血管扩张,导致体温升高发烫。

因此目前的处理方案仍以外用药物为主,激素软膏是最强的抗炎药物,早晚外涂按摩促进吸收。配合炉甘石洗剂外用或生理盐水湿敷收敛退红。一般一两天后就会明显的缓解。不必担心。
2019年07月16日
第3次提问
谢医生晚上好😃本来不打算追问了但是想想还是再问一下你我说的地塞米松就是下图这种可以吗?还有汗疱疹大概几天会好转,今天涂的尤卓尔,目前没有改善,腿部感觉好多了

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2019年07月16日
图片中的药物可以使用。

疱疹如果外用弱效激素软膏尤卓尔效果不佳。可以升级更改为中校的艾洛松软膏,早晚各一次外图,晚上局部涂抹后,外敷保鲜膜封包4~6小时。促进药物吸收,增强疗效。经上述治疗后一般3~5天皮疹即可明显缓解。

最后愿早日痊愈。

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