你好,感谢信任与咨询。痤疮俗称痘痘。表现形式分为粉刺,炎性丘疹(脓疱),结节,囊肿。图片看主要是炎性丘疹,数量有些多,属于中度痤疮了。
痤疮的原因比较复杂,主要原因包括皮脂腺分泌旺盛(性激素相关);皮脂腺开口过度角化,堵塞;痤疮丙酸杆菌的繁殖;复杂的炎症反应等相关,这些很多也是自身体质决定的。如果月经经常量少,延后,可以查一下性激素六项,如果月经基本正常也不需要更多检查的。
护肤品是不能治疗痤疮的,而且宣传有治疗作用的护肤品大都有一定副作用风险。狮王没有明确作用,不推荐使用。痤疮属于皮肤病还是需要药物治疗的。
对于长期不好的痤疮本来异维A酸确实是首选治疗的,但是口唇干燥是异维A酸最常见的副作用,使用肯定是会加重唇炎的,还是不推荐使用了。润唇膏推荐凡士林啫喱,成分单纯,效果好。很多人的唇炎就是润唇膏中的羊毛脂引起的,换用凡士林可能好一些。
目前治疗建议口服盐酸多西环素,每天口服100mg,每晚饭后半小时口服一次,疗程一般不超过3-4个月。多西环素也是痤疮常用药,但是因为属于抗生素不能服用很久,需要配合比较强的外用药治疗。
外用药方面白天外用班赛,早上一次,晚饭后一次。晚上睡前外用一次阿达帕林凝胶。注意外用药刚开始都小面积使用,确定没有刺激过敏再逐渐大面积使用,都是只要涂薄薄一层即可。班赛需要先在手背把药膏涂开,然后点涂在痤疮部位,薄薄涂一层,如果时间紧张,需要化妆,那么班赛每天外用一次也可以。
阿达帕林凝胶有一定预防复发的作用,所以如果皮肤能耐受可以大面积用于容易长痘的地方或者全脸使用预防复发,但是阿达帕林凝胶见效是比较慢的,一般连续使用3个月才能达到比较好的效果,需要坚持用。
口服药疗程一般不超过3-4个月,一个月复诊看下效果,如果治疗顺利,没有明显痤疮后可以停用多西环素和班赛,但是阿达帕林凝胶不停,多使用一段时间。如果效果仍不满意,可能还是要尝试一下口服异维A酸,或者联合抗雄激素药物治疗。
另外,平时要注意皮肤的保湿和防晒。护肤品洗面奶,保湿霜,防晒霜可以用,但不建议过多使用面膜和化妆。一般先洁面,然后外用药,过半小时再使用保湿霜,这种不影响药物吸收。如果时间紧张,或者觉得外用药刺激性强,也可以在保湿霜后直接用药,这样节省时间,缓解药物刺激,不过稍微影响药物吸收。
饮食上也是要注意不饮酒,少吃甜食,少吃油腻食物,少喝牛奶。但是酸奶,豆浆,鸡蛋都是可以正常吃的,生活规律休息好能减轻病情。
因为丁香上咨询只能追问2次,所以有问题希望详细提出来,会为你一一解答的。如果需要开药也要明确下需要哪些,可以为你开处方购买。