你好，我看患者诊断胰腺炎是在6月初的时候，当时淀粉酶和脂肪酶均明显升高，并且有腹痛的症状，那么现在已经7月中旬了，患者还有这种情况吗？现在的淀粉酶水平如何？可否把最近的检查结果拍下来，发给我看看？还有很重要的一点就是你在描述里说最近一个月身体疼痛加剧，那么这种疼痛主要是在哪个位置？什么性质的疼痛？是吃过饭以后还是什么固定的时间疼痛呢？

因为从患者上个月的情况来看，当时确实是急性胰腺炎发作，同时伴有肝功能的异常，胆红素明显升高然后在当地医院给予了对症处理，包括禁食禁水，抑酸，抗炎等治疗。但我看后来转院以后的治疗记录，肝功能的情况较前已经有明显的好转，不过并没有显示淀粉酶的水平变化。

因为具体的发病过程我也不太清楚，只是从这些已有的记录来推测，可能会有以下原因引起当时胰腺炎：首先，当时很有可能是结石从胆囊里面脱落掉到胆总管里引起堵塞，进而导致的急性胰腺炎。对于这种急性胰腺炎，有的时候小石头会自行脱落掉，然后经过保守对症处理以后往往也会缓解，事实上最近一次检查的肝脏磁共振也是没有看到胆道里有结石的，因此上述这种情况也是有可能的。其次就是跟现在胰腺里长的这个小东西有关，具体我在下面也会详细的说。确实也有可能导致胰腺炎的发作。

先来说一下现在胰腺里的这个问题，现在最主要的问题在于磁共振看到胰腺里有一个小的囊性的病变，大小直径不到一公分，但是从片子上来看，很符合一种叫做IP mn的胰腺疾病。它的全称叫做胰腺导管内乳头状粘液瘤，是起源于主胰管或者其分支导管的一种分泌粘液的乳头状瘤，也有很多文献认为这是一种潜在的恶性肿瘤，有恶变的风险。但是早期多没有特异的临床症状，部分患者会有腹痛，腰背部疼痛和消化不良，比如，黄疸，消瘦，腹泻等症状。而且也确实容易引起急性胰腺炎的发作，那么原因可能就是由于医馆内的大量粘液聚集，从而导致管内压力增高，腺泡破裂胰液外溢造成胰酶激活引起胰腺炎的发作。

因为现在这个囊性的结节并不大，并且是分支型的。所以这个尺寸暂时手术指针并不明确。建议还是先尽可能的按照胰腺炎这个疾病进行相应的保守治疗。手术的话还太早，然后等情况缓解一下以后，建议可以到专科胰腺外科进一步就诊，来评估目前的情况。

希望我的回答对你有帮助，谢谢。

目前不好说，有的可能会痊愈，但也有可能会反复发作，如果反复发作的话，那么就要考虑进一步的外科干预，具体的处理措施还需要进一步看专门的胰腺外科或者内科，对这种情况的治疗相对来说会经验更加丰富一些。