患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

医生很有耐心,谢谢您的回答

2019年07月13日
第1次提问
医生您好,我想帮妈妈问下病情。女,53岁 6年前左右得过甲状腺功能减退,经治疗后好了。现在怀疑有复发,症状如下 全身非凹陷性水肿。久坐下身浮肿,小腿以下浮肿,用指腹按压几秒松手后有白印。指甲厚而脆裂,尤其是脚趾甲(怀疑有灰指甲可能)。记忆力减退,肌肉软弱无力,全身骨头疼(脸颊到脚底骨头都疼),轻轻按压会感觉骨头疼。每天早上刚起床或者久坐久躺后觉得全身不灵活,有笨重感。以前得过天疱疮(口腔溃疡严重,经治疗今年口腔溃疡减少许多,且恢复较快)用过醋酸泼尼松片,不知道比以上症状有没有影响。 谢谢♥

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2019年07月13日
您好,甲减一般需要长期监测和服药的,您母亲现在有没有服用优甲乐?如果没有,停药多久了?其实明确一下有没有甲减是很简单的,查一下甲功三项就能明确了。
至于水肿,原因很多,甲减只是原因之一。下肢循环不好,心脏病,肾功能不好都有可能引起水肿,这个需要到医院详细检查一下。
泼尼松是糖皮质激素,短期小剂量服用一般没什么影响的。
建议您查一下甲状腺功能,然后把报告发给我看一下,决定是否需要用药,以及用药剂量。
2019年07月13日
第2次提问
好的,但是目前几天都还不方便去做检查。妈妈说,甲减是6年前左右的事了,吃了什么药也不记得了。只记得吃了半个月左右自己感觉好了就停了也没有去复查。心脏和肾没有什么不舒服,应该不是这方面造成的水肿。至于泼尼松,吃了大概有10年左右,这应该算时间长了吧,这样会有什么副作用呢?
2019年07月13日
甲减服药后正常是在药物补充的情况下,停药后一般又会甲减了。要根据监测的甲功结果决定用药剂量和用药时间。
泼尼松片属于糖皮质激素,对全身都有影响的,老年人长期应用常见的副作用是容易引起高血压和骨质疏松,对内分泌轴也会有影响的,所以说明书上有提到甲减患者要慎用的。这个属于内科治疗,建议您咨询一下风湿免疫科的医生,能否调整用药。
2019年07月14日
第3次提问
医生,请问甲减或者说甲状腺疾病会遗传或者变异吗?我母亲生我以后得的甲减,我在母亲前几年得过甲亢,治疗大概有一年多,目前没有复发。感觉甲亢比甲减更难治愈,那这两种疾病都有复发的可能是吗?平时需要注意什么吗?
2019年07月14日
您好,上午在开会,让您久等了,抱歉…
⒈甲亢、甲减一般是自身免疫性疾病,这种疾病一般都是具体发病机制不明,不是遗传病,但有遗传易感性,通俗的说就是有家族史的话就更容易患病。
⒉阿姨产后出现甲减,这种情况一般考虑是产后甲状腺炎导致的甲减。
⒊甲减是功能减退,补充替代治疗就可以了。甲亢是甲状腺的功能亢进,分泌激素增多,一般轻中度的可以抗甲状腺药物治疗,有效率一般50%多,复发率也有50%。如果药物治疗效果不好的话,可以手术治疗或者碘131治疗。
⒋两种疾病都有复发的可能,不过如果甲亢采取手术或碘131治疗的话,一般不会复发甲亢,但远期效果有可能会甲减。
⒌生活上注意尽量少生气、劳累,尽量避免高碘饮食。
让您等待时间比较久,实在抱歉,还请谅解…🙏🙏🙏

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