您好，收到了您的问题，感谢您的信任。
根据您的描述，目前还没有明显心脏病的表现，但是需要考虑以下问题：
1.一般情况下，怀孕期间母体血液循环量增加。妈妈心脏有轻度的增大现象，也属于是正常的，这是一个代偿的表现。如果心脏增大比较多的话，还需要看母亲有没有缺氧的状况以及血供怎么样。所以您的这个情况有必要综合考虑，需要留意是否有胸闷、气短、心慌的现象。现在怀孕24周还不是心脏负担最重的时候，如果心脏负担现在出现了问题，那么等怀孕八个月左右会进一步加重的。
好在您现在没有明显的症状，建议您定期复查心脏彩超。
2.心脏的左心房增大，常见的原因包括心房颤动，高血压病，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，二尖瓣关闭不全等。所以建议您检查心电图、反复血压，以排查心律失常或者高血压，看看有没有心肌缺血。
3.左侧胳肢窝的不舒服，可以做个局部彩超看看是否为副乳。
您不用太紧张，放松心情，保持良好心态最重要。
以上是我的建议，希望对您有帮助。

好的，收到了您的回复。可能上次回复没有让您明确理解。对于孕妇的心脏问题还真是比较见，所以我觉得应该慎重一些，我查阅了很多资料，总体如下：
一、关于左心房增大的问题，一般来说出现在孕晚期、也就是28周以后。您现在才24周就已经出现了左心房增大，还是早了一些，所以需要密切观察是否有胸闷气短心慌的症状，并定期检查您的血压、心率和心脏彩超。
二、关于心率增快的问题：
对于绝大部分的孕妇来说，在孕期心率的轻度增快是正常的，主要是因为怀孕以后身体负荷增加，心脏的负荷也会增加，就会造成心率增快，提高心脏的做功能力。当然，如果只是单纯性的心率增快，一般是没有问题的，如果合并有比较严重的胸闷憋气或者有紫绀的情况，应该去做心电图和心脏彩超的检查，因为这种情况下往往提示心脏有问题，有可能有心脏的疾病或者有心脏结构方面的改变。
因此对普通孕妇来说，如果只是单纯的心率增快，其他方面没有什么明显的不舒服的情况下，一般是没事的。如果合并有其他比较严重的情况下，应该进一步检查心电图和心脏彩超。
三、关于产后您的左心房能否恢复正常的问题：
如果怀孕前心脏是正常的，左心房没有任何增大，在孕晚期可以出现左心房增大，生产后心脏还是会恢复正常的。
目前不知道您怀孕前心脏情况如何，是否怀孕前左心房就增大？而且现在出现左心房的时间较早，因此不能完全肯定地预测你将来的情况，建议您密切关注血压、心率，定期复查心脏彩超，避免过度劳累，保证心脏功能正常就好。
另外我建议您多和产科医生交流，关注胎儿的情况。

您好，收到了您的回复。我不希望您有心理负担，我尽可能说得明白一些。
1.您在怀孕前心脏没有问题就好。
2.正常情况下，怀孕期间由于胎儿在逐渐长大，会导致心脏负荷增加，心脏会发生结构性改变。通常怀孕28周以后出现左心房增大，而且不会有明显心慌胸闷气短的症状，在生育之后，心脏会逐渐恢复正常。
现在您怀孕才24周，左心房就已经增大到44，而且心率变快，虽然还没有明显症状，但是一定要小心定期检查。
如果真的一直到生完孩子，您始终都没有任何胸闷气短，乏力等心脏方面的情况，那么心脏通常是可以恢复的。
如果出现心慌胸闷气短、心电图有缺血改变，需要考虑妊娠期心脏病。如果妊娠期心脏病将来发展得不是很严重、您又能正常生下孩子的话，通常在产后也可能可以逐渐恢复。这种情况下也可以说不严重，但前提是等您顺利生完了以后再评估。
现在才24周，将来也有可能会出现心衰等严重情况，因为妊娠32～34周心脏负荷达最高峰，此时心脏负担亦最重。另外分娩过程和产后早期内都需要注意安全。
三、为防止妊娠合并心脏病，孕妇应注意定期做好产前检查，可以降低心衰的发生率。保持适当的休息，每日至少有10个小时的睡眠，不能过度劳累，避免情绪激动；注意饮食营养，摄取富有维生素、高蛋白和低碳水化合物饮食。
要加强预防各种感染，即使感冒也应卧床休息，若发烧或持续咳嗽，应该积极治疗。如果有贫血，可服用铁剂和叶酸等。
总之您现在的情况一定要尽量小心定期复查，和产科医生交流，留意胎儿的情况。现在不要太紧张，定期复查就好，有问题随时与医生沟通。