黄平

黄平 主治医师

哈尔滨市第一医院 消化内科

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患者

2019-07-12 13:04:03

女,两周左右手脚屁股发黄,脸色暗淡,嗜睡消化不良。17年5月胆结石,摘除。今天做了肝功能其他正常,直接胆红素5.7,其他指标正常。

黄平

黄平

2019-07-12 13:22:04

您好,感谢信任,根据您描述的症状,既往胆囊切除术,最近两周手脚屁股发黄,脸色暗淡,嗜睡消化不良,查肝功基本正常,胆红素也没有明显升高,不知眼睛巩膜黄不黄,如果只是手脚皮肤黄而眼睛不黄,尿色不深,考虑您应该是高胡萝卜素血症可能性大,这个病是由于过多进食富含胡萝卜素的食物(比如胡萝卜,橘子,南瓜,番茄,菠菜等)后引起掌指或者颜面部等皮肤发黄,而眼睛巩膜无黄染(因为胆红素没有明显升高),这个病不严重,也不需要特殊检查及治疗,它跟我们临床上的病理性黄疸不一样,病理性黄疸是皮肤和眼睛巩膜都会发黄,且胆红素水平明显升高,病理性黄疸临床上分为溶血性黄疸,肝细胞性黄疸(常见于药物性肝损伤,病毒性肝炎,急性黄疸型肝炎等),梗阻性黄疸(常见于胆总管结石,胰腺胆管占位性病变等)。给您的建议如下:1.近期清淡合理饮食,低脂饮食,近期不能吃胡萝卜,南瓜,橘子,番茄,菠菜等食物,多喝水多运动促进代谢,保证充足睡眠,多休息,慢慢应该就缓解了。2.高胡萝卜素血症不需要特殊治疗,饮食原因去除后短期内皮肤发黄的情况应该就能消失。3.针对您目前消化不良症状,可以口服几天健胃消食片对症治疗。希望回答让您满意,祝您健康。

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患者

2019-07-12 14:48:02

最近没有吃胡萝卜类的食物,尿色深,大便粘腻或者腹泻。是不是现在注意饮食之后,再观察。w

黄平

黄平

2019-07-12 16:49:46

那有可能就是您的判断误差,不一定是真的发黄,有可能就是您近期气色不好,机体神经内分泌失调等导致的,一般都没有什么大问题,近期休息控制饮食,按照上述建议调理,观察变化就行。您大便粘腻或者腹泻,应该是胃肠道功能不良导致的,可以服用一周左右益生菌药物,比如双歧杆菌或者乳酸菌素片