陈晶

陈晶 主治医师

汕头大学医学院第一附属医院 皮肤性病科

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患者

2019-07-13 10:52:38

你好,陈医生,两侧腰部皮肤这种暗色用什么可以恢复,冬日特别容易干燥,起皮,痒。
其他地方皮肤都挺白皙的

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陈晶

陈晶

2019-07-13 11:05:20

你好!很荣幸有机会为你答疑。

为了更全面评估病情,麻烦你回答几个问题,具体如下。

多久了?
会痒吗?
经常健身吗?有穿紧身衣吗?
身体其他部位有没有类似皮疹呢?特别是腋下和颈部。
皮疹面积有逐渐扩大吗?
有到医院做过真菌检查吗?

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患者

2019-07-13 23:27:53

不好意思,差点忘了回你了,陈医生。
这个有好几年了,颈部,腋下没有,没有扩大的趋势,没做过真菌检查。
现在不痒,但是每逢冬天,干燥有鳞屑会很痒,保湿后好点,但是治标不治本的感觉。
我猜好像那腰部周围皮肤的角质层不行了,而且都是色素沉着。

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陈晶

陈晶

2019-07-13 23:41:59

没关系,谢谢你的配合。

根据病史资料和皮疹特点,目前诊断你的皮肤问题是 色素沉着斑。这些色素沉着斑是继发于乏脂性湿疹,如果原发病没有得到很好的控制和缓解,这个色素沉着斑是很难消退的。

当我们皮肤受到外界侵害之后,皮肤屏障被破坏,会出现炎性反应。随着皮肤的急性和慢性炎症后一般会发生色素沉着。正常皮肤中的巯基抑制酪氨酸氧化为黑素,发炎时一部分巯基被除去,因而局部色素会增加形成色沉。皮肤色素沉着轻重与炎症程度似乎关系不大,而取决于皮肤病本身的性质。一些皮肤病发生色素沉着常见而明显,而另一些皮肤病则较轻微。

乏脂性湿疹是指由于各种原因导致皮肤表面水分脱失,皮脂分泌减少所致的以皮肤干燥、干裂伴脱屑为主要临床表现的一种皮肤病。常见于鱼鳞病患者或老年人。洗浴次数过多,或使用强碱性肥皂、洗面奶或洗浴水温过高,也可引起人为性的皮肤脱脂,引发乏脂性湿疹。由于皮脂腺功能降低引起的乏脂性湿疹多为缓慢发病,一般于50岁左右在洗澡后开始瘙痒,随年龄增高逐步加重。过度清洗或使用脱脂剂引起者多起病急,实际上是刺激性接触性皮炎。

治疗与预防
1. 使用润肤剂治疗,比如白凡士林、维生素E霜、尿素及保湿类医学护肤品等。每日可用1至2次,沐浴后马上使用润肤油,以保住皮肤内的水分不被蒸发。
2. 冬天天气干燥,皮脂腺收缩,适当减少洗澡次数,避免过多热水烫洗。
3.可以在色素沉着的皮疹表面涂抹维生素E乳膏,适量一天二次。需要长期坚持涂抹,可能需要一两年的时间慢慢恢复。

具体药物参见处方,你也可以直接在平台上买药。如果还有其他问题可以继续追问,我会尽我所能为你答疑。

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患者

2019-07-14 21:06:08

好的,我会遵医嘱的。
嗯,那这个保湿类的产品是无论冬夏,无论痒不痒都要坚持用个一两年么?

陈晶

陈晶

2019-07-14 21:12:20

是的。冬季一天可以涂抹两三次,夏季洗澡后涂抹一次即可。