新人9.9元问医生
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郑永玲副主任医师
神经科 重庆市人民医院
2019年07月12日
第1次提问
去年5月份左右 左下腹胀气一直大便拉不出来就诊校医院 做针灸一直不好 有一天晚上吃紫薯干拉屎出现黑便吓坏了 于是去石家庄医院就诊 让做胃镜 结果是糜烂性胃炎（胃角） 后来就吃药 然后症状一直不好 加上自己焦虑 害怕自己得这个病那个病的 后来就跑到左上腹 加上自己焦虑 10月份那个月天天睡不着拉粘液便 怀疑是不是肠子出问题了 于是做了结肠镜检查以及上腹部ct肝胆胰泌尿都没问题 于是按胃炎治疗 但是到了去年12月份症状一直在加上自己焦虑 再次做胃镜检查 结果糜烂性胃炎（幽门） 体重降了10多斤 年后自己焦虑缓解但是症状一直在 但是体重慢慢又涨回来了10多斤 又怀疑是不是小肠出了问题 于是到医院做了彩超 发现没异常 到目前来做了好几次验血和大便常规都没事 有个医生建议我到神经科看一看 于是我又开始怀疑是不是神经出了问题脊髓炎 多发性硬化啥的 很是焦虑 症状每天持续存在 感觉我收按的地方不舒服 没有疼痛感 感觉和右边异样 请您看一看
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2019年07月12日
你所有检查都是正常的，你应该有慢性焦虑的问题，广泛性焦虑又称慢性焦虑，患者终日担心过多，思虑过多，明知没有必要，但又控制不了，摆脱不掉；因此，心烦意乱，坐卧不安，神经敏感，易惊慌害怕，怕见人，怕嘈杂声音，睡眠困难常彻夜不眠或易醒；伴有显著的自主神经兴奋体征，如心慌、气短、眩晕、头昏、发抖、出汗、口干肌肉紧张、头疼及颈背部酸痛、恶心、尿急、尿频、疲劳无力等。
你可以测试一下，再分析
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2019年07月12日
第2次提问
我觉得我有点轻度抑郁 我现在怀疑自己有没有可能是神经病变比如脊髓炎或者多发性硬化啥的您看我这不适是什么引起的呢 我问了几个医生说 是植物神经紊乱引起的躯体不适
2019年07月12日
你最好还是测试一下，焦虑抑郁密不可分，抑郁是一种显著而持久的心境低落，可表现为情绪低落，思维迟钝，意志活动减退，还会出现一些躯体症状，可涉及全身多个器官，可以出现很多躯体不适，还会出现睡眠障碍，记忆力减退等等，焦虑和抑郁常常伴发，并且可能成为突出症状，如心慌、气短、眩晕、头昏、发抖、出汗、口干肌肉紧张、头疼及颈背部酸痛、恶心、尿急、尿频、疲劳无力等。
具体体现在六无。无趣，无助，无力，无望，无价值感，无能
三自。自责，自罪，自杀
植物神经功能紊乱就是焦虑抑郁症的大众说法，情绪障碍可以导致很多躯体不适，这个叫做躯体化障碍和，可以出现全身各个器官的不舒服症状，所以你需要抗焦虑抑郁治疗才能彻底治愈
具体体现在六无。无趣，无助，无力，无望，无价值感，无能
三自。自责，自罪，自杀
植物神经功能紊乱就是焦虑抑郁症的大众说法，情绪障碍可以导致很多躯体不适，这个叫做躯体化障碍和，可以出现全身各个器官的不舒服症状，所以你需要抗焦虑抑郁治疗才能彻底治愈
2019年07月12日
第3次提问
经过认真测试抑郁得了31分焦虑得了52分睡眠质量得了9分 请问一下我该怎么治疗呢 目前吃着甲钴胺和vb1和黛力新
2019年07月12日
神经系统是人体最大的内分泌系统，分泌的激素叫做神经递质，神经递质的作用，目前研究比较清楚的是
▲ 5-HT即5羟色胺能上行通路调节情感、焦虑以及睡眠；
▲ NE即去甲肾上腺素能上行通路调节情感、觉醒以及认知功能；
▲ DA即多巴胺能通路调节行为、愉悦感、奖赏、认知及性功能。
黛力新可以调整上诉三种神经递质，所以是起效比较快的抗焦虑抑郁药，希望你坚持服用，定时运动，运动可以减少压力激素分泌
▲ 5-HT即5羟色胺能上行通路调节情感、焦虑以及睡眠；
▲ NE即去甲肾上腺素能上行通路调节情感、觉醒以及认知功能；
▲ DA即多巴胺能通路调节行为、愉悦感、奖赏、认知及性功能。
黛力新可以调整上诉三种神经递质，所以是起效比较快的抗焦虑抑郁药，希望你坚持服用，定时运动，运动可以减少压力激素分泌
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