高恺明

高恺明 主治医师

天津市脑系科中心医院 神经外科

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患者

2019-07-12 11:46:49

年龄48脑肿瘤,6月10日住院初步诊断脑出血,有血块一直输液治疗,一周后出院在家修养,6月26日晕倒再次住院,住院两周后复查血块,昨天出片确证脑瘤,现在有好的治疗方法吗?哪家医院可以治疗,希望得到帮助,谢谢

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高恺明

高恺明

2019-07-12 11:54:53

这个首先考虑就是高血压性脑出血,然后再考虑海绵状血管瘤的可能性。
首先要控制好血压,血压控制好能够显著降低以后再出血的可能;
海绵状血管瘤严格意义上来说不能算颅内肿瘤,现在有分类将其归为海绵状血管畸形;它最大的危害就是出血,如果反复出血,建议手术治疗;这个位置是丘脑,做手术需要穿过整个脑子达到最中间,损伤大,术后并发症相对多,如果不是迫不得已,一般不去动那个地方。还有的治疗方案包括放疗(伽玛刀对海绵状血管瘤有一定的作用)。
我的建议是密切观察,现在定义为海绵状血管瘤为时尚早,出血才2周左右,血还没有完全吸收,查核磁或者ct都会有假象,等完全吸收以后再说。每月复查一次ct就行,没半年复查一次核磁。目前暂时不需要手术治疗。
另外,血压一定要控制好!!!再次强调,一定要按时吃药,每天早晚两次测量血压,在早上服药之前血压控制在130以下;

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患者

2019-07-12 12:09:41

现在离出血已经有一个半月了,这个是最近复查的报告

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高恺明

高恺明

2019-07-12 12:19:56

不好意思,时间看错了
但我还是觉得您没必要特别在意这个,定期复查就行,这个位置如果不是特别需要一般不做手术
定期复查,控制血压

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患者

2019-07-12 20:19:23

我要到北京看应该去哪家医院比较好?挂号应该挂哪个科?怕挂错了。

高恺明

高恺明

2019-07-12 20:23:11

天坛医院 宣武医院 301医院等等 挂神经外科 建议没特殊情况3月以后复查核磁,然后定下一步治疗,丘脑出血位置深,吸收时间长也是正常的,而且这个部位动手术风险还是很大的,保守治疗为主。