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首先分析一下您的检查结果。
您最近一次检查的甲功三项结果提示游离甲状腺素偏高,游离三点甲状腺原氨酸正常促甲状腺素偏低,根据这个可以诊断为甲状腺功能亢进症。
促甲状腺受体抗体是阴性的,目前考虑导致您甲状腺功能亢进症的病因,并非弥漫性毒性甲状腺肿,考虑是甲状腺炎所导致的一过性的甲亢
甲状腺彩超结果提示,甲状腺你慢性病变,无论任何原因导致的甲状腺炎,都可能会出现这样的甲状腺超声表现
下面详细说一下甲状腺功能亢进症
甲亢是指血液循环中甲状腺激素过多,引起神经循环消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其最常见的病因为弥漫性毒性甲状腺肿。
其症状主要有易激动,烦躁失眠,心悸乏力,怕热多汗,消瘦食欲亢进,大便次数增多,乏力。有部分人可伴有周期性瘫痪和眼球突出。
引起甲亢的病因有很多种,其中最常见的病因,弥漫性毒性甲状腺肿,弥漫性毒性甲状腺肿的诊断标准除了要有FT 3 升高 FT4升高,TSH 降低之外,还要有甲状腺弥漫性肿大,甲状腺相关抗体阳性,包括甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺受体抗体,部分病人可有甲亢突眼及胫前粘液性水肿。
但是还有其他原因引起的甲状腺功能亢进,需要鉴别,最常见的就是甲状腺炎导致的甲状腺功能亢进,甲状腺炎常见包括桥本甲状腺炎、无症状性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,主要是由于自身免疫损伤或者病毒感染导致甲状腺被破坏,进而导致甲状腺滤泡细胞内储存的甲状腺激素释放入血,进而导致血内t3 t4升高tsh 降低,可以导致甲状腺功能亢进,这种原因导致的甲亢一般为一过性甲亢,可以自愈。这种类型的甲亢会出现ft3,ft4升高,但是摄碘率降低,这种现象称之为分离现象,而弥漫性毒性甲状腺肿,则表现为FT3ft4升高,摄碘率升高,这是与甲状腺炎引起来的甲状腺功能亢进,最重要的鉴别方法。
根据您目前的检查结果,目前考虑为甲状腺炎导致的甲状腺功能亢进症的可能性比较大,为了进一步明确诊断,您可以到医院检查甲状腺摄碘率,甲状腺ect明确诊断。
生活上目前仍然需要避碘饮食,海带,紫菜,海鲜等含碘多的食物不要吃,加碘盐也不要吃,平常注意休息,别再过度劳累