您好!
1.从目前您提供的相关资料来看,您是肘关节部位的桡骨头骨折诊断明确的,从分型上来说属于Mason ||型。
2.不知道您其他地方有没有受伤呢?目前手指,手腕活动情况怎么样呢?有没有麻木的症状呢?
3.从目前您提供的影像学资料来看,桡骨头骨折有部分的塌陷移位,但是累积的关节面是,似乎并没有达到1/3的,因为您提供的ct的资料比较模糊,而且并不是非常全面,所以观察的关节面的情况不是非常的完整。
4.另外不知道您的肘关节的部位除了桡骨头部位之外,肘关节的另一侧,也就是肘关节的内侧部位有没有疼痛呢?
5.对于这种类型的桡骨头的骨折,从治疗恢复功能的角度来说,应该考虑手术治疗可能对恢复后期的功能可能会更好一些的。
6.桡骨头,主要在前臂的旋转功能方面起到比较重要的作用,对于这地方有骨折块移位,可能会影响到前臂的旋转功能,旋转的过程中可能会造成卡压,所以像这种有移位的桡骨头的这种Mason二型的骨折,多数情况下是建议手术治疗的。
7.但是桡骨头的附近,有一个比较重要的神经叫骨间背神经,这个神经,在前臂起到伸腕,伸直的功能的,在手术的过程中间,可能会造成神经的损伤,所以说手术还是有一定的风险性的,那么一旦神经损伤之后,前臂会损失很多的功能的,当然手术造成神经损伤的可能性比较小。
8.那么对于肘关节的部位,容易遗留关节僵硬,活动受限的情况,所以在手术以后,能够早期进行关节屈伸,旋转等功能锻炼,这样的话更能有利于关节功能的恢复,对于目前如果不进行手术治疗,骨折处,大多数愈合可能没什么太大问题,只是会局部畸形愈合,骨折块有移位,会影响到前臂的旋转。另外目前石膏固定,关节处也不能够进行早期锻炼,时间长,可能也会造成关节局部的僵硬,也会影响到关节功能的锻炼的。
9.总之对于肘关节部位的这地方的骨折,理论上确实容易出现肘关节功能受限的,但是从恢复功能的角度来说,手术能够促进关节功能的恢复,但是手术会有一定的
创伤,有一定的风险,相对来说,治疗的费用也会高于这种打石膏保守治疗的费用。如果对肘关节的功能要求比较高,建议能够手术治疗。